Original scientific paper
OMJER BROJA TROMBOCITA I VELIČINE SLEZENE IMA NISKU SPECIFIČNOST U NEINVAZIVNOJ PREDIKCIJI I KARAKTERIZACIJI VARIKOZITETA JEDNJAKA KOD BOLESNIKA S ALKOHOLNOM CIROZOM JETRE
IVICA GRGUREVIĆ
orcid.org/0000-0003-0520-3483
; University of Zagreb School of Medicine, Dubrava University Hospital, Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Zagreb; University of Zagreb Faculty of Pharmacy and Biochemistry, Zagreb, Croatia
IVANA JUKIĆ
; University of Zagreb Faculty of Pharmacy and Biochemistry, Zagreb, Croatia
SANDA SOKOL
; University of Zagreb, School of Medicine, Dubrava University Hospital, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
MARKO BANIĆ
; University of Zagreb School of Medicine, Dubrava University Hospital, Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Zagreb; University of Rijeka, School of Medicine, Rijeka, Croatia
BRANKO BILIĆ
; University of Zagreb School of Medicine, Dubrava University Hospital, Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Zagreb, Croatia
IVAN GUNJAČA
; University of Zagreb School of Medicine, Dubrava University Hospital, Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Zagreb, Croatia
MILAN KUJUNDŽIĆ
; University of Zagreb School of Medicine, Dubrava University Hospital, Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Zagreb; University of Zagreb Faculty of Pharmacy and Biochemistry, Zagreb, Croatia
MIA RORA
; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
VLATKO MATIĆ
; University of Zagreb School of Medicine, Zagreb, Croatia
Abstract
Dijagnoza varikoziteta jednjaka (VJ) postavlja se endoskopskim pregledom što je neugodna metoda koja nosi određeni rizik od
komplikacija. Zbog toga se istražuju neinvazivne metode za karakterizaciju VJ. Cilj našeg istraživanja bio je analizirati vrijednost
omjera broja trombocita i veličine slezene (OTS) za neinvazivnu karakterizaciju VJ u bolesnika s alkoholnom cirozom jetre (ACJ). U
istraživanje je bilo uključeno 117 bolesnika s ACJ (20 žena i 97 muškaraca, prosječne dobi 60,7 godina). Svim bolesnicima učinjen je endoskopski pregled jednjaka, a varikoziteti su kvalifi cirani kao mali (<5 mm) ili veliki (>5 mm). U svih je bolesnika ultrazvukom izmjeren dulji promjer slezene, te je iz uzorka krvi određen broj trombocita. Izračunat je OTS, te su dobivene vrijednosti komparirane s prisustvom, veličinom i rizikom od krvarenja iz VJ što je defi nirano endoskopski. Nije nađena značajna razlika u vrijednostima OTS između bolesnika bez VJ i s VJ (1,341±0,725 prema 1,053±0,636; p=0,06). Vrijednost OTS značajno se razlikuje u bolesnika s malim od onih s velikim VJ (1,103±0,689 prema 0,876±0,314; p<0,05) uz prijelomnu vrijednost 1,141 (senz. 94,7 %, specif. 38,2 %., AUROC=0,656 uz p=0,042). Vrijednost OTS ispod 1,182 upućuje na rizik od krvarenja iz VJ (senz. 91,7 %, specif. 38,5 %, AUROC =0,625, p=0,035). Zaključuje se da se u bolesnika s ACJ ne može preporučiti isključivo korištenje OTS za neinvazivnu predikciju postojanja i karakterizaciju VJ zbog njegove relativno niske specifi čnosti.
Keywords
ciroza jetre; portalna hipertenzija; varikoziteti jednjaka; broj trombocita; ultrasonografija
Hrčak ID:
142197
URI
Publication date:
22.7.2015.
Visits: 2.626 *