Izvorni znanstveni članak

Višestruko otporni mikroorganizmi i kirurška antibiotska profilaksa - prevalencija u KBC Sestre milosrdnice

Ana Gverić Grginić orcid.org/0000-0003-2710-5307 ; Klinika za mikrobiologiju, parazitologiju i bolničke infekcije, KBC Sestre milosrdnice
Ružica Grozdek ; Klinika za tumore, KBC Sestre milosrdnice
Zrinka Bošnjak ; Klinička jedinica za molekularnu mikrobiologiju

Sažetak

Cilj
Pojava i širenje višestruko otpornih mikroorganizama (MDR) u okruženju zdravstvene njege, posebice u jedinicama za intenzivno liječenje, uzrokuju zabrinutost diljem svijeta. Poseban problem je nedostatak terapeutskih mogućnosti. Jedan od uzročnih faktora širenja MDR mikroorganizama je pretjerano ili pogrešno propisivanje antibiotika. Ciljevi ove studije bili su utvrditi prevalenciju pet najvažnijih MDR bakterija iz krvi i urina da bi se kirurška antibiotička profilaksa uskladila s Hrvatskim nacionalnim smjernicama.

Metode
Provedena je studija prevalencije infekcija u određenom vremenu. Prikazani su laboratorijski podaci o sljedećim bakterijskim uzročnicima infekcija: MRSA, VRE, ESBL i enterobakterije koje produciraju karbapenemaze, te višestruko otporna Acinetobacter spp., izolirane iz krvi i urina hospitaliziranih pacijenata. Podaci o kirurškoj profilaksi prikupljeni su od pacijenata koji su bili podvrgnuti operativnim zahvatima na Odjelu opće kirurgije i Odjelu ginekologije.

Rezultati
Prevalencija MRSA infekcija krvi bila je 1,64%, drugi MDR mikroorganizmi nisu bili izolirani. Prevalencija urinarnih MDR izolata bila je sljedeća: MRSA 0,07%, E. coli ESBL 1,43% (5,79% ukupnih E. coli izolata bilo je onih koji proizvode ESBL), K. pneumonie 1,79% (26,3% K. pneumoniae bilo je proizvođač ESBL-a) i Acinetobacter spp. 0,38%. Udio pacijenata koji su nastavili s kirurškom profilaksom bio je 6,4%.

Zaključak
Prevalencija MDR mikroorganizama u našoj instituciji je niska, no udio otpornih izolata među izoliranim vrstama odgovara europskim izvješćima. Usklađenost kirurške antibiotičke profilakse sa Smjernicama je visoka.
Kontinuirani i aktualni podaci važna su uputa za provođenje empirijske antimikrobne terapije, pokazatelj za načine sprečavanja širenja MDR mikroorganizama i ispravno korištenje antibiotika.

Ključne riječi

otpornost na lijekove; višestruki; bakterijski; Gram-pozitivne bakterije; Gram-negativne bakterije; prevalencija; antibiotska profilaksa

Hrčak ID:

143758

URI

https://hrcak.srce.hr/143758

Datum izdavanja:

15.7.2015.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.618 *