Acta clinica Croatica, Vol. 46 No. 3, 2007.
Ostalo
Karcinom Merkelovih stanica u bolesnika s presađenim bubregom
Nikolina Bašić-Jukić
Ljubica Bubić-Filipi
Petar Kes
Vladimir Šeparović
Josip Šmalcelj
Vesna Štitić
Tvrtko Hudolin
Josip Pasini
Sažetak
Kod muškarca u dobi od 57 godina hemodijaliza je započeta 1998. godine zbog završnog stadija kroničnog zatajenja bubrega uzrokovanog IgA nefropatijom. Bolesnik je primio alograft u travnju 2002. godine te je liječen ciklosporinom, mikofenolatom mofetil i steroidima. Funkcija transplantata je bila optimalna, bez akutnog odbacivanja. U rujnu 2004. zapažen je crveni bezbolni intradermalni čvor u lijevom predaurikularnom području. Imunohistokemijsko bojenje je pokazalo perinuklearnu izraženost citokeratina 20 i sinaptofizina, kao i prisutnost za neuron specifične enolaze i kromogranina, sve znakovito za karcinom Merkelovih stanica. Bila je potrebna ponovna radikalna ekscizija uz medijan granice od 2 cm. Bolesnik je primio dopunsku terapiju u ukupnoj dozi od 55 Gy u 20 ciklusa. Imunosupresivna terapija je smanjena. Karcinom Merkelovih stanica je rijedak agresivni rak koji se može pogrešno dijagnosticirati kao indolentna bolest kože. Kod imunokompromitiranih domaćina on nastaje češće, u mlađoj dobi i vjerojatno poprima agresivniji tijek negoli u općoj populaciji.
Ključne riječi
Transplantacija bubrega - posoperativne komplikacije; Karcinom Merkelovih stanica - etiologija; Neoplazme kože - etiologija
Hrčak ID:
18264
URI
Datum izdavanja:
3.9.2007.
Posjeta: 2.271 *