Acta clinica Croatica, Vol. 57. No. 2., 2018.
Ostalo
https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.02.18
T-stanična leukemija velikih granuliranih limfocita – prikaz slučaja
Sandra Kojić Katović
orcid.org/0000-0003-4246-4260
; Department of Cytology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia;
Ankica Vasilj
orcid.org/0000-0002-6784-1854
; Department of Cytology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia;
Goran Rinčić
; Department of Hematology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Sažetak
Ključne riječi
T-stanična leukemija velikih granuliranih limfocita je rijetka i vjerojatno nedovoljno dijagnosticirana bolest uzrokovana klonalnom proliferacijom velikih granuliranih limfocita. Dijagnoza se temelji na povećanom broju morfološki karakterističnih limfatičnih stanica i nalazu abnormalnog fenotipa na protočnoj citometriji. S obzirom na indolentan klinički tijek bolenika se često samo prati. U ovom radu prikazan je 53-godišnji bolesnik koji je hospitaliziran zbog bolova u abdomenu. Laboratorijski nalazi pokazivali su srednje tešku mikrocitnu anemiju i višestruko povećanu laktat dehidrogenazu. Ultrazvukom abdomena verificirana je splenomegalija od 16 cm; bez limfadenopatije. U razmazu periferne krvi nađeno je oko 80% srednje velikih atipičnih limfatičnih stanica nepravilnih jezgara; dok je punkcija koštane srži pokazala 50% opisanih atipičnih limfatičnih stanica. Biopsijom koštane srži nađena je nodularna i intersticijska proliferacija malih; dijelom atipičnih T limfocita pozitivnih na CD2; CD3; CD5; CD8; granzim i TIA; a negativnih na biljege za leukemiju vlasastih stanica; CD10; MUM1; bcl 1; CD4 i CD56; što odgovara dijagnozi T stanične leukemije velikih granuliranih limfocita. Bolesnik je zbog splenomegalije liječen ciklosporinom i postupno snižavanim dozama kortikosteroida; što je dovelo do smanjivanja veličine slezene i normalizacije laktat dehidrogenaze
Hrčak ID:
207564
URI
Datum izdavanja:
1.6.2018.
Posjeta: 3.830 *