Izlaganje sa skupa
https://doi.org/10.11608/sgnj.2018.23.suppl1.065
Uloga medicinske setre u praćenju bolesnika sa karcinomom testisa kod primjene bleomicina - (Poster prezentacija) The role of nurse in the management of patients with testicular cancer with applied bleomicin tretment - (Poster presentation
Iva Zubatović Đunđena
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za onkologiju, Odjel za urogenitalne tumore, Kišpatićeva ul. 12, 10 000 Zagreb, Republika Hrvatska
Iva Dorčić
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za onkologiju, Odjel za urogenitalne tumore, Kišpatićeva ul. 12, 10 000 Zagreb, Republika Hrvatska
Sažetak
Posljednjih se godina povećava incidencija oboljelih od karcinoma testisa u svijetu i u Republici Hrvatskoj. Najčešće se javlja u dobi od 15 do 30 godina, a može se pojaviti i kod osoba starije dobi. Karcinom testisa najčešće se dijagnosticira nakon što bolesnik opipa postojanje bezbolne kvržice ili povećanje cijelog testisa. Prvotno se učini fizikalni, koji se nadopunjava UZV-om testisa, te određivanjem tumorskih markera (AFP, LDH, ßhcg). Konačna dijagnoza postavlja se nakon orhidektomije i dobivanja intraoperacijskog patohistološkog nalaza. Nakon postavljanja dijagnoze bolesnik se liječi kemoterapijom. Za svrhe liječenja upotrebljava se PEB-protokol koji sadrži uporabu etopozida, cisplatina i bleomicina. Terapija se ordinira u razdobljiba od tri tjedna, a broj ciklusa ovisi o stadiju bolesti. Najznačajnija opisana komplikacija pojava je plućne toksičnosti. Simptomi oštećenja pluća uzrokovanih bleomicinom jesu: otežano disanje, neproduktivan kašalj, zaduha u naporu, bol u prsima, a može se javiti i febrilitet, hipoksemija i bazalni hropci. Uvriježeno se opisana komplikacija bilježi poslije primjene terapije, ali se može pojaviti i tijekom terapije bleomicinom, a može nastati i više od 6 mjeseci nakon davanja terapije. Postojanje navedene komplikacije verificira se određivanjem difuzijskog kapaciteta pluća za CO (test plućne funkcije) te pozitivnim nalaom RTG-snimke pluća. Kad se verificira postojanje simptomatologije plućne toksičnosti odmah se prekida davanje bleomicina, te se uvodi terapija kortikosteroidima u visokim dozama, a visina doza se postupno smanjuje. Uloga medicinske sestre/tehničara u liječenju je bitna jer je ona provodi najviše vremena u izravnoj komunikaciji s bolesnikom. Bitno je na vrijeme prepoznati znakove i simptome postojanja bleomicinske toksičnosti, te informirati liječnika za potrebom prekida terapije i ordiniranja metoda liječenja. Potrebno je educirati bolesnika i članove obitelji o mogućim pojavama neželjenih posljedica koje se mogu javiti u kućnom režimu liječenja.
Ključne riječi
biomedicinska toksičnost; medicinska sestra/tehničar; PEB protokol; testis; bleomicin
Hrčak ID:
214334
URI
Datum izdavanja:
29.12.2018.
Posjeta: 1.793 *