Ostalo

KRVARENJE KAO GLAVNI UZROK HITNOSTI U BOLESNIKA NA ANTIKOAGULANTNOJ TERAPIJI

INGRID PRKAČIN orcid.org/0000-0002-5830-7131 ; Klinička bolnica Merkur, Klinika za unutarnje bolesti, Zagreb, Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
JURAJ JUG ; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
TOMO SVAGUŠA ; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb,Klinička bolnica Dubrava, Klinika za unutarnje bolesti; Zagreb, Hrvatska
PETRA PERVAN ; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
VIŠNJA NESEK ADAM ; Klinička bolnica Sveti Duh, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Zagreb i Medicinski fakultet Osijek, Klinika za anesteziju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Osijek, Hrvatska

Sažetak

Starenjem populacije stanja koja zahtijevaju antikoagulantnu terapiju ima sve više, čime uporaba antikoagulantne terapije u svijetu raste. Budući da krvarenje nastaje kod uporabe varfarina kao i direktnih antikoagulansa, cilj ovoga istraživanja bio je pokazati postoji li razlika u učestalosti krvarenja kao glavnog uzroka hitnosti u ovih bolesnika ovisno o primijenjenom antikoagulansu. Metode: U istraživanje su bila uključena 83 bolesnika na antikoagulantnoj terapiji s kroničnom bubrežnom bolešću stadija 2-4, pregledana u Hitnom prijmu Kliničke bolnice Merkur u razdoblju od sedam mjeseci. Skupina A obuhvaćala je 22 bolesnika (8 muškaraca) na varfarinskoj terapiji, a skupina B 61 bolesnika (19 muškaraca) na direktnoj oralnoj antikoagulantnoj terapiji. Srednja dob u skupini A bila je 80,77 godina, a u skupini B 80,95 godina. Nisu nađene razlike u komorbiditetima među skupinama. Doze antikoagulantnih lijekova bile su prilagođene bubrežnoj funkciji. Rezultati: U skupini A je glavni uzrok hitnosti bilo krvarenje u 15/22 (68,18%) bolesnika (većinom gastrointestinalnog podrijetla), dok je u skupini B krvarenje pronađeno u 21/61 (34,42%) bolesnika. Za provjeru statističke značajnosti razlike krvarenja kao glavne hitnosti među dvjema skupinama bolesnika primijenjen je χ2-test (χ2=7,501; p<0,01). Zaključak: Primjenom direktnih oralnih antikoagulantnih lijekova u dozi prilagođenoj bubrežnoj funkciji bilježi se statistički značajno manje krvarenja kao glavnog uzroka hitnosti u usporedbi s varfarinom.

Ključne riječi

antikoagulantna terapija; krvarenje; hitna medicina; kronična bubrežna bolest

Hrčak ID:

235755

URI

https://hrcak.srce.hr/235755

Datum izdavanja:

16.3.2020.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.838 *