Ostalo
INTRAVENSKA PRIMJENA DROBLJENOG METADONA I BOLESTI PLUĆA
DAMIR ROŠIĆ
; Zavod za hitnu medicinu Primorsko-goranske županije, Rijeka, Hrvatska
NIKOLA KOČET
; Zavod za hitnu medicinu Varaždinske županije, Varaždin, Hrvatska
ALEKSANDRA SMILJANIĆ
; Klinička bolnica Sveti Duh, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
VIŠNJA NESEK ADAM
; Klinička bolnica Sveti Duh, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb i Sveučilište J.J.Strossmayera u Osijeku, Medicinski fakultet, Osijek, Hrvatska
Sažetak
Ovisnost o drogama je čimbenik rizika za nastanak brojnih akutnih i kroničnih komplikacija pluća koje se mogu razviti zbog lošeg općeg zdravlja ovisnika, ali i zbog izravnog djelovanja heroina na depresiju disanja. U ovom prikazu slučaja radi se o 40-godišnjem bolesniku koji je zaprimljen na Objedinjeni hitni prijam KB Sveti Duh zbog povišene temperature praćene zimicom, otežanim disanjem i bolovima u lijevoj strani prsišta. Obradom je utvrđena višestruka plućna patologija kao posljedica intravenske primjene drobljenog metadona, a koja je uključivala submasivnu plućnu emboliju, obostranu upalu pluća, poremećaj plućnog intersticija, multiple infarkte pluća te lijevostrani pleuralni izljev. Nakon početne obrade bolesnik je premješten u Jedinicu intenzivnog liječenja gdje je provedeno liječenje nefrakcioniranim heparinom, intravenskim antibioticima, antifungicima, vitaminom B12 te ostalom simptomatskom terapijom. Nakon provedenog liječenja u bolesnika je došlo do poboljšanja laboratorijskih i radioloških nalaza te subjektivnog stanja. Zbog nespecifi čne simptomatologije, te odsustva karakterističnih kliničkih znakova uz često višestruku plućnu patologiju u bolesnika koji uzimaju drogu postavljanje dijagnoze ponekad je izuzetno teško. Iz tog razloga, u svih ovisnika o drogama važan je visok stupanj sumnje uz organizirani dijagnostičko terapijski pristup kako bi se na vrijeme započelo liječenje potencijalno smrtonosnih plućnih komplikacija.
Ključne riječi
intravenska narkomanija; plućne komplikacije; plućna embolija
Hrčak ID:
236634
URI
Datum izdavanja:
16.3.2020.
Posjeta: 2.616 *