Ostalo
Laparoskopsko liječenje karcinoida crvuljka – prikaz slučaja
Ivan Penavić
; University Hospital for Tumors, Zagreb, Croatia
Sažetak
U ovom radu prikazujemo slučaj laparoskopske desne hemikolektomije u liječenju karcinoida crvuljka.
Bolesnica u dobi od 43 godine javila se liječniku sa znakovima i simptomima akutnog apendicitisa. Obavljena je otvorena apendektomija i uklonjen je upaljeni crvuljak s tumefakcijom na vrhu. Patohistološkim pregledom otkriven je karcinoid crvuljka veličine 2 x 2,5 cm, i mali satelitski karcinoid u okolnom tkivu. Karcinoidne stanice obuhvaćale su čitavu debljinu stijenke crvuljka. S obzirom na spomenute histološke značajke indicirana je druga operacija. Laparoskopska desna hemiktomija obavljena je uvođenjem triju troakara. Ileotransverzalna anastomoza završena je ekstrakorporalno s pomoću staplera. Patološkim je pregledom u blizini stijenke crvuljka otkriven mali čvor karcinoidnog tkiva manja od 1 cm u promjeru. Postoperacijski tijek protekao je bez poteškoća. Bolesnica je hitno upućena onkologu radi daljnjeg onkološkog liječenja.
Iako je sama apedenktomija učinkovita u većini slučajeva karcinoida crvuljka, katkad je indicirana desna hemikolektomija. Držimo da je u tim slučajevima laparoskopski pristup siguran i učinkovit, i treba ga uzeti u obzir kao liječenje izbora.
Ključne riječi
karcinoidni tumor crvuljka; apendicitis; apendektomija; laparoskopija, desna kolektomija
Hrčak ID:
281495
URI
Datum izdavanja:
7.12.2006.
Posjeta: 978 *