Izvorni znanstveni članak
Režimi alteriranog frakcioniranja u primarnoj radioterapiji kod planocelularnog karcinoma larinksa, orofarinksa i hipofarinksa - analiza prognostičkih faktora lokoregionalne kontrole i preživljavanja
Valentina Krstevska
; Institute of Radiotherapy and Oncology, Clinical Center, Skopje, R. Macedonia
Snezhana Smichkoska
; Institute of Radiotherapy and Oncology, Clinical Center, Skopje, R. Macedonia
Simonida Crvenkova
; Institute of Radiotherapy and Oncology, Clinical Center, Skopje, R. Macedonia
Sažetak
Detaljna procjena najvažnijih faktora koji utječu na prognozu bolesti bio je jedan od ciljeva naše randomizirane studije u kojoj smo uspoređivali shemu alteriranog frakcioniranja s konvencionalnim frakcioniranjem u primarnoj definitivnoj radioterapiji kod planocelularnih karcinoma larinksa, orofarinksa i hipofarinksa. Konvencionalno frakcioniranje (66 do 70 Gy, 2 Gy u frakciji, 5 frakcija tjedno) provedeno je u 51 od 152 (33,5%) pacijenata, hiperfrakcioniranje (74,4 do 79,2 Gy, dvije frakcije od 1,2 Gy na dan, 10 frakcija tjedno) u 50 (33,0%) pacijenata, i akcelerirano frakcioniranje (54 Gy, 1,8 Gy u frakciji, 5 frakcija tjedno u bazičnom kursu i konkomitantni boost sa 1,5 Gy u frakciji kao druga dnevna frakcija tijekom posljednjih 10 do 12 dana) primijenjeno je u 51 (33,5%) pacijenata. Univarijantnom analizom šest kliničkih prognostič kih faktora i jednog histološkog utvrdili smo da su dob, Karnofsky indeks, veličina tumora (stadij T), nodalna zahvaćenost (stadij N), sijelo i stupanj histološke diferencijacije tumora čvrsto povezani s prognozom. Multivarijantnom analizom utvrđeno je da su veličina (stadij T) i nodalna zahvaćenost (stadij N) tumora nezavisne varijable koje znatno utječu na lokoregionalnu kontrolu (p<0,0008; 2 = 11,26, odnosno p<0,00001; 2 = 19,58). Stadij T i stadij N također su potvrđeni i kao znakoviti prognostički faktori s obzirom na preživljenje pacijenata (p<0,0007; 2 = 11,53, odnosno p<0,00001; 2 = 33,26).
Ključne riječi
alterirano frakcioniranje; prognostički faktor; karcinom glave i vrata
Hrčak ID:
281569
URI
Datum izdavanja:
20.12.2004.
Posjeta: 768 *