Sažetak sa skupa
POVRATAK „ZABORAVLJENE“ ZARAZNE BOLESTI? – EPIDEMIJA HEPATITISA A TIJEKOM PANDEMIJE COVID-19 NA POTRESOM POGOĐENOM PODRUČJU SISAČKO-MOSLAVAČKE ŽUPANIJE
Martina Rastovac
; Opća bolnica „Dr. Ivo Pedišić“ – Sisak, Odjel pedijatrije
Ines Zukan
Leila Swindeh Obarčanin
; Zavod za javno zdravstvo Sisačko-moslavačke županije, Služba za epidemiologiju
Anica Persoglia Petrac
; Dom zdravlja Sisak, Specijalistička pedijatrijska ordinacija
Sažetak
Cilj: Hepatitis A ili zarazna žutica je akutna zarazna bolest jetre koju uzrokuje hepatotropni virus hepatitisa A (HAV). Radi se o
vrlo zaraznoj bolesti s prosječnom inkubacijom od 28 dana u rasponu od 15 do 50 dana. Bolest je često asimptomatska ili
blaga, osobito u djece mlađe od pet godina, a liječenje je simptomatsko. Ovaj rad prikazuje slučajeve hepatitisa A među
djecom na području Sisačko-moslavačke županije početkom 2022. godine. Cilj je podsjetiti na hepatitis A kao diferencijalnu
dijagnozu vrućice nejasnog uzroka, povišenih transaminaza i žutice u djece radi pravovremenog otkrivanja novih slučajeva i
sprečavanja daljnjeg širenja bolesti u populaciji.
Metode: Iz dostupne epidemiološke dokumentacije i ambulantnih nalaza pratili smo podatke o petero djece zaražene hepatitisom
A od kojih je dvoje bilo vrtićke dobi, a troje djece školske dobi. Radi se o djeci iz dvije obitelji, a bolest se proširila od
zaraženih roditelja jedne obitelji preko djeteta školske dobi na drugog učenika u razredu i njegovog mlađeg brata. Bolest je
u svih navedenih pacijenata dokazana serološkom pretragom (HAV IgM).
Rezultati: Četvero od petero djece zaražene hepatitisom A bilo je asimptomatsko, a jedan dječak školske dobi prezentirao se
febrilitetom bez vodećeg simptoma bolesti i povišenim transaminazama. Tijekom daljnjeg praćenja navedeni pacijent imao
je i koinfekciju virusom SARS Cov-2 no bez težih simptoma. Preostalih četvero zaražene djece otkriveno je u okviru testiranja
članova kućanstva zaraženih osoba. Dosadašnjim istraživanjem potvrđeno je da se bolest na području SMŽ-a proširila iz obitelji
koja nakon razornog potresa u prosincu 2020. živi u lošim socio-ekonomskim uvjetima i korisnici su pučke kuhinje. Daljnjim
epidemiološkim praćenjem i serološkim testiranjem nije pronađeno djelatnika ili korisnika navedene pučke kuhinje
pozitivnih na hepatitis A.
Zaključci: Tijekom početka 2022. zabilježen je porast incidencije hepatitisa A među djecom na području Sisačko-moslavačke
županije, stoga je potrebno diferencijalno dijagnostički razmišljati o navedenoj bolesti u slučajevima djece s nejasnim febrilitetom,
mučninom i povraćanjem, bolovima u trbuhu ili žuticom. U slučaju dijagnosticiranja hepatitisa A potrebno je izdvojiti
dijete iz kolektiva (najmanje sedam dana nakon pojave žutice ili 14 dana od postavljanja dijagnoze) i pratiti akutno bolesne
pacijente kako bi se na vrijeme uočio eventualni razvoj fulminantnog hepatitisa. Također se otvara pitanje edukacije o higijeni
ruku u dječjoj dobi i pitanje dostupnosti cijepljenja protiv hepatitisa A.
Ključne riječi
Hrčak ID:
295480
URI
Datum izdavanja:
28.10.2022.
Posjeta: 258 *