Studija slučaja
https://doi.org/10.20471/LO.2023.51.02-03.18
Laparoskopija u preventivnoj citoredukciji i HIPEC-u kod tipa II LAMN-a (prikaz serije slučaja te pregled literature)
Vedrana Biošić
; County Hospital Čakovec, Čakovec, Croatia
*
Emil Kinda
; Department of Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Petar Matošević
; Department of Surgery, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
* Autor za dopisivanje.
Sažetak
Kad je riječ o citoredukciji i HIPEC-u, otvorena kirurgija se još uvijek smatra zlatnim standardom liječenja. Za dobro selekcionirane pacijente minimalno invazivna kirurgija ipak pokazuje obećavajuće rezultate uz smanjenje morbiditeta i dužine hospitalizacije te bez očitih negativnih posljedica na dugoročne onkološke ishode. Područje gdje su prednosti laparoskopije posebno uočljive su preventivni zahvati u liječenju tipa II mucinoznih neoplazmi apendiksa niskog gradusa gdje opseg kirurškog zahvata obično uključuje procedure u kojima je zlatni standard ionako minimalno invazivna kirurgija. U ovom radu prikazujemo seriju od tri pacijenta gdje je korištena preventivna laparoskopska citoreduktivna kirurgija te HIPEC pri čemu je u jednog pacijenta zahvat konvertiran u otvoreni zbog diskrepance između preoperativnog radiološkog nalaza te intraoperativnog stanja. Median postoperativnog praćenja je 17 mjeseci bez nađene progresije bolesti. Učinjeni pregled literature slaže se s našim iskustvom: uloga laparoskopije kod citoredukcije i HIPEC-a u dobro selekcioniranih pacijenta nadilazi dijagnostičke i palijativne mogućnosti i važan je modalitet liječenja osobito kod preventivnih zahvata s jasnim benefitima vezanim za morbiditet pacijenata te bez razlike u dugotrajnim onkološkim ishodima u usporedbi s otvorenom kirurgijom.
Ključne riječi
laparoscopija; HIPEC; CRS; LAMN
Hrčak ID:
314285
URI
Datum izdavanja:
12.2.2024.
Posjeta: 229 *