Pregledni rad
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s4.10
Minimalno invazivni dijagnostički blok i perkutana radiofrekventna ablacija u liječenju kroničnih bolova u kukovima - pregledni članak
Lada Kalagac Fabris
orcid.org/0000-0001-8645-2128
; Department of Anesthesia and Resuscitation; Pain Treatment Clinic, Pula General Hospital, Pula, Croatia
Samanta Zanghirella Maretić
; Department of Anesthesia and Resuscitation; Pain Treatment Clinic, Pula General Hospital, Pula, Croatia
Marin Petrinović
; Department of Anesthesia and Resuscitation; Pain Treatment Clinic, Pula General Hospital, Pula, Croatia
Tina Tepšić
; Department of Surgery, Department of Orthopedics and Traumatology, Pula General Hospital, Pula, Croatia
Sažetak
Hiperaktivna “baby boom” generacija postupno stari i kronična bol u kuku postala je sve češći problem. Većina pacijenata
s boli u kuku osjeća simptome u rasponu od blage nelagode do jake boli. Konzervativnim mjerama mogu kontrolirati bol, ali
ona neminovno napreduje, uzrokujući postupni pad kvalitete života. Konzervativni terapijski pristupi boli u kuku uključuju
paracetamol, nesteroidne protuupalne lijekove, narkotike i razne fizikalne terapije. Operacija totalne artroplastike kuka jedina
je opcija za pacijente kod kojih se pokretljivost postupno smanjuje tijekom vremena i na čiju bol konzervativni pristup ne
utječe. Za većinu pacijenata kirurško liječenje je dobar način za vraćanje kvalitete života i smanjenje razine boli, međutim,
za neke druge pacijente ova agresivna operacija nije moguća. Često vidimo da mnogi komorbiditeti u starijoj životnoj dobi
ograničavaju pristup totalnoj artroplastici, dok je mlađa populacija u dobi u kojoj želi odgoditi kirurško liječenje. U obje ove
skupine poželjno je razmotriti druge mogućnosti i tehnike liječenja.
Minimalno invazivna perkutana parcijalna senzorna denervacija zgloba kuka danas je postala opcija kojom se bez kirurškog
noža može značajno postići željeno ublažavanje boli. Danas postoje različiti modaliteti njezina izvođenja; od dijagnostičko-
farmakoloških, radiofrekvencijskih (termalnih, pulsirajućih i rashlađenih) i krioablativnih načina.
Trenutačno postoje brojni dokazi koji upućuju na to da uporaba fluoroskopski vođene perkutane radiofrekventne ablacije
periartikularnih grana zgloba kuka može pružiti olakšanje boli čak 12-18 mjeseci.
Ključne riječi
Mastektomija; kronična bol u kuku; fluoroskopija; dijagnostički blok; radiofrekventna denervacija
Hrčak ID:
316011
URI
Datum izdavanja:
1.11.2023.
Posjeta: 71 *