Skoči na glavni sadržaj

Pregledni rad

https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s4.12

Personalizirano liječenje boli u jedinicama intezivnog liječenja - praćenje nocicepcije

Mirjana Lončarić-Katušin ; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine, OB Karlovac, Karlovac, Croatia
Dorian Ovčar ; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine, OB Karlovac, Karlovac, Croatia
Antonio Žilić ; Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine, OB Karlovac, Karlovac, Croatia
Jana Kogler ; Clinic for Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care Medicine and Pain Therapy, Clinical Hospital Center Zagreb, Zagreb, Croatia
Ivan Radoš ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia


Puni tekst: engleski pdf 200 Kb

verzije

str. 82-86

preuzimanja: 40

citiraj


Sažetak

Personalizacija liječenja boli u Jedinicama intenzivne medicine svoje izvorište nalazi u interindividualnoj varijabilnosti
i heterogenosti kritično oboljelih. Personalizirani pristup boli temelji se na predviđanju i kontinuiranoj procjeni boli. Kod
kritično oboljelih obuhvaća poznavanje osnovnog uzroka boli vezanog uz glavnu dijagnozu, uzroke proceduralne boli kao
i prethodna kronična bolna stanja oboljelog kako bi se primijenio specifični terapijski pristup. Dostupne preporuke za liječenje
naglašavaju primjenu adaptivne ili dinamičke analgezije, sa titracijom analgetika u odnosu na promjenu kliničke
situacije pacijenata. One ukazuju na neophodnost procjene boli alatima za procjenu jačine boli i evaluaciju terapije, tako i
potrebu procjene u regularnim vremenskim intervalima.Unatoč smjernicama za liječenje klinička praksa pokazuje značajna
odstupanja od preporuka temeljenih na dokazima. Razlozi su primarno prisutni u neprepoznavanju boli, nedostatnom
poznavanju analgetika (tip i doza), neregularnoj procjeni i neadekvatnosti primijenjenih alata za procjenu boli. U smislu
personalizacije nameće se potreba razvoja objektivnih metoda procjene boli, alata osjetljivih i specifičnih za bol koji se ne oslanjaju
na sposobnost komunikacije od strane bolesnika, neovisni su od procjenitelja, karakteristika bolesti, te farmakoloških
intervencija kod kritično oboljelih.

Ključne riječi

bol; nocicepcija; personalizacija; monitoring; intenzivna medicina

Hrčak ID:

316569

URI

https://hrcak.srce.hr/316569

Datum izdavanja:

1.11.2023.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 103 *