Acta clinica Croatica, Vol. 62. No. 4, 2023.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.04.10
Uzroci, čimbenici rizika i učestalost revizije bescementnih u odnosu na hibridne totalne endoproteze kuka
Mislav Čimić
; Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
*
Kristina Čimić
; Dr. Ivo Pedišić General Hospital, Sisak, Croatia
Ivan Bohaček
; Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Mihovil Plečko
; Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Domagoj Delimar
; Department of Orthopedic Surgery, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia
* Dopisni autor.
Sažetak
Zamjena kuka ugradnjom totalne endoproteze (TEP) smatra se jednom od najuspješnijih operacija. Prema metodi fiksacije
razlikujemo cementirane, bescementne i hibridne proteze koje imaju različite izglede za preživljenje implantata. Zasad
ne postoji konsenzus o najboljoj metodi fiksacije. Cilj je bio usporediti skupine bescementnih i hibridnih TEP kuka s obzirom
na preživljenje, rizik revizije i razlog revizije. U studiju je do listopada 2015. uključeno ukupno 199 bescementnih i
hibridnih (bescementni acetabulum, cementirani femur) TEP kuka ugrađenih od 1995. do 2003. godine. Do listopada 2015.
godine uključene su revidirane proteze ili one kod kojih je posljednja rendgenska snimka učinjena najmanje sedam godina
poslije početne operacije. Istražen je postotak revizija, čimbenici rizika, uzrok revizije i revidirana komponenta TEP. Uočena
je značajna razlika u postotku revizija: 48 (27,9%) kod bescementnih naspram 13 (48,1%) hibrida (p=0,032). Relativni rizik
za reviziju kod hibrida je bio značajno veći (RR=1,72; 95% CI: 1,09-2,73; p=0,019), najčešće zbog razlabavljenja (p=0,004).
Linearno trošenje polietilena glavni je uzrok revizije kod bescementnih TEP (p<0,001). U hibridnoj skupini najčešće je rađena
„veća“ revizija, mijenjana je femoralna komponenta. Bescementne TEP pokazuju nižu stopu revizije, manji rizik revizije i
zahtijevaju „manju” reviziju u odnosu na hibridne.
Ključne riječi
Totalna artroplastika kuka; Revizija; Preživljenje
Hrčak ID:
320447
URI
Datum izdavanja:
31.12.2023.
Posjeta: 240 *