Recenzija, prikaz

https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.04.22

Mogu li višestruke bubrežne arterije biti uzrok hipertenzije u adolescenata: prikaz slučaja

Bernardica Valent Morić orcid.org/0000-0001-6516-5955 ; Department of Pediatrics, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia *
Tomislav Krpan ; Department of Radiology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Josipa Josipović orcid.org/0000-0001-5545-6484 ; Department of Internal Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia

* Dopisni autor.

Sažetak

Uloga akcesornih bubrežnih arterija u patogenezi hipertenzije je kontroverzna. U ovom prikazu opisujemo slučaj do
tada zdrave 16-godišnje djevojke s akcesornom desnom bubrežnom arterijom kod koje je prva manifestacija bolesti bila
hipertenzivna urgencija. Nalazi osnovnih laboratorijskih pretraga pri inicijalnoj obradi bili su uredni osim prisutne hiperkolesterolemije
i blage proteinurije. Nije bilo drugih znakova oštećenja ciljnih organa u sklopu hipertenzije. Daljnja obrada
rađena je s ciljem otkrivanja potencijalnog uzroka sekundarne hipertenzije. Zbog visoko normalnog renina u plazmi uz povišen
plazmatski aldosteron postavljena je sumnja na renovaskularnu hipertenziju. Na angiografiji magnetnom rezonancom
opisane su dvije bubrežne arterije desno, što je kasnije potvrđeno kompjutoriziranom tomografijom angiografijom bez dokaza
za stenozu bubrežnih arterija. Nalazi ostalih dijagnostičkih pretraga bili su uredni. Zadovoljavajuća regulacija arterijskoga
tlaka postignuta je nakon uvođenja kombinirane antihipertenzivne terapije uključujući inhibitor angiotenzin konvertirajućeg
enzima. Vjerujemo stoga da akcesorne bubrežne arterije, čak i bez dokazane stenoze, treba smatrati mogućim uzrocima renovaskularne
hipertenzije u djece i adolescenata, čak i u odsustvu povišenih vrijednosti renina.

Ključne riječi

Akcesorna bubrežna arterija; Renovaskularna hipertenzija; Djeca; Hipertenzivna kriza

Hrčak ID:

320596

URI

https://hrcak.srce.hr/320596

Datum izdavanja:

31.12.2023.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 325 *