Medicina, Vol. 60 No. 4, 2024.
Pregledni rad
https://doi.org/10.21860/medflum2024_321522
Smjernice za liječenje akutne egzacerbacije kronične opstruktivne plućne bolesti u hitnoj medicinskoj službi
Dragana Bekić
; Klinički bolnički centar Osijek, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Osijek, Hrvatska
*
Sanela Unfirer
; Klinički bolnički centar Osijek, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska
Damir Mihić
; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska; Klinički bolnički centar Osijek, Zavod za pulmologiju i intenzivno liječenje internističkih bolesnika, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo, Osijek, Hrvatska
Ivan Bjelousov
; Klinički bolnički centar Osijek, Zavod za pulmologiju i intenzivno liječenje internističkih bolesnika, Osijek, Hrvatska
Lea Gvozdanović
; Klinički bolnički centar Osijek, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska;
Željka Dragila
; Klinički bolnički centar Osijek, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska
Gordana Pavliša
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Hrvoje Puretić
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Neven Miculinić
; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Sanda Škrinjarić Cincar
; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska; Dom zdravlja Osječko-baranjske županije, Osijek, Hrvatska
* Dopisni autor.
Sažetak
Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) zauzima treće vodeće mjesto među uzrocima smrti s udjelom od oko 6 % svih smrti u svijetu i oko tri milijuna umrlih ljudi godišnje. KOPB karakterizira progresivan tijek i velika heterogenost kliničkih obilježja. Važna karakteristika KOPB-a je sustavni upalni učinak, koji u velikoj mjeri pridonosi učestalosti brojnih pridruženih stanja i bolesti, tzv. komorbiditeta koji kompliciraju tijek i pridonose smrtnosti. Akutne egzacerbacije KOPB-a (AEKOPB) izrazito nepovoljno utječu na tijek i ishod bolesti, kao i rizik smrti. AEKOPB čest su razlog dolaska u hitne službe i objedinjene hitne bolničke prijame. Budući da su bolesnici s učestalim egzacerbacijama osobito rizični, nakon zbrinjavanja u hitnim službama treba im dati jasne preporuke kako bi se buduće egzacerbacije spriječile. Blaže i umjerene egzacerbacije KOPB-a zbrinjavaju se u hitnim službama primjenom bronhodilatatora, kortikosteroida, antibiotika i oksigenoterapijom. U težim egzacerbacijama KOPB-a rana primjena visokoprotočnog kisika preko nosne kanile i neinvazivne mehaničke ventilacije uvelike smanjuje potrebu za primjenom invazivne mehaničke ventilacije i prijamom u Jedinicu intenzivnog liječenja. Cilj ovih smjernica je stvoriti standardizirani pristup zbrinjavanja AEKOPB-a u hitnim službama, kao i standardizirane preporuke u pisanom obliku pri otpustu iz hitnih službi kako bi se liječenje KOPB-a uskladilo i unaprijedilo na svim razinama zdravstvene skrbi.
Ključne riječi
hitna medicina; kronična opstruktivna plućna bolest; smjernice; terapija
Hrčak ID:
321522
URI
Datum izdavanja:
1.12.2024.
Posjeta: 0 *