Pregledni rad

https://doi.org/10.21860/medflum2024_321523

Smjernice za liječenje akutne egzacerbacije astme u hitnoj medicinskoj službi

Dragana Bekić ; Klinički bolnički centar Osijek, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Osijek, Hrvatska *
Ana Posavi ; Klinički bolnički centar Osijek, Zavod za pulmologiju i intenzivno liječenje internističkih pacijenata, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska
Damir Mihić ; Klinički bolnički centar Osijek, Zavod za pulmologiju i intenzivno liječenje internističkih pacijenata, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo, Osijek, Hrvatska
Željka Dragila ; Klinički bolnički centar Osijek, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Osijek, Hrvatska; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska
Anita Božičević Vadlja ; Klinički bolnički centar Osijek, Objedinjeni hitni bolnički prijam, Osijek, Hrvatska
Gordana Pavliša ; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Ljiljana Bulat Kardum ; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za unutarnje bolesti, Zavod za pulmologiju, Rijeka, Hrvatska; Sveučilište u Rijeci, Fakultet zdravstvenih studija, Rijeka, Hrvatska
Andrea Vukić Dugac ; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Miroslav Samaržija ; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo, Osijek, Hrvatska; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Neven Miculinić ; Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Sanda Škrinjarić Cincar ; Sveučilište Josipa Jurja Strossmayera, Medicinski fakultet Osijek, Osijek, Hrvatska; Dom zdravlja Osječko-baranjske županije, Osijek, Hrvatska

* Dopisni autor.

Sažetak

Teške egzacerbacije astme danas su rijetke zahvaljujući primjeni inhalacijskih kortikosteroida koji su omogućili dobru kontrolu te bolesti. Međutim, kontrola astme u velikog broja astmatičara nije zadovoljavajuća, a smrtni slučajevi zbog akutnih egzacerbacija koje je trebalo spriječiti odgovarajućim liječenjem, bilježe se diljem svijeta. Kako bi se postigla dobra kontrola astme i spriječila teška i po život opasna egzacerbacija, preporučuje se upotreba Osobnog plana liječenja astme (OPLA) koji je opisan u hrvatskim smjernicama za liječenje astme 2023. Prema OPLA-i bolesnici sami procjenjuju stupanj kontrole svoje bolesti, a u slučaju gubitka kontrole imaju napisane precizne upute o mjerama samopomoći, odnosno o potrebi javljanja liječniku ili službi hitne pomoći. Blaga i umjerena egzacerbacija astme može se uspješno liječiti u izvanbolničkim ustanovama simptomatskom primjenom bronhodilatatora – „olakšivača“, uz obvezno pojačanje temeljnog protuupalnog liječenja (inhalacijski kortikosteroidi) s uvođenjem oralnih kortikosteroida ili bez njih. Teške i po život opasne egzacerbacije astme liječe se u bolničkoj hitnoj službi gdje se procjenjuje potreba za liječenjem na bolničkom odjelu ili jedinici intenzivnog liječenja. Egzacerbacije astme pokazatelj su rizika loših ishoda bolesti, te ih je stoga potrebno zabilježiti, a daljnje liječenje prilagoditi kako bi se spriječile u budućnosti.

Ključne riječi

astma; hitna medicina; smjernice; terapija

Hrčak ID:

321523

URI

https://hrcak.srce.hr/321523

Datum izdavanja:

1.12.2024.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 0 *