Studija slučaja
https://doi.org/10.21857/yq32oh8gl9
Akutni početak paralize facijalnog živca povezan s lajmskom bolešću
Vita Komen
; Clinic of Neurology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia
*
Vladimira Vuletic
; Clinic of Neurology, Clinical Hospital Center Rijeka, Rijeka, Croatia
* Dopisni autor.
Sažetak
Lajmska bolest (Lajmska borelioza, LB) je zoonoza uzrokovana spiralnim bakterijama iz kompleksa Borrelia burgdorferi sensu lato. Incidencija bolesti je zabilježena u zemljama cijele sjeverne hemisfere. Spirohete cirkuliraju u malim količinama u krvi te svoj učinak mogu ostvariti, između ostalog, i na mišiće, zglobove i živčani sustav. Klinička slika lajmske bolesti može uključivati malaksalost, glavobolju, ukočenost i bolnost u vratu, bolove u mišićima i zglobovima, uvećane limfne čvorove i grlobolju. Pravovremeno uočavanje osipa zvanog erythema migrans (EM) važno je jer je to karakteristični simptom LB. Stadiji bolesti dijele se na rano lokalizirani, rano diseminirani i kasno diseminirani. U područjima endemskim za bakteriju Borrelia burgdorferi, procjenjuje se da Lajmska neuroborelioza (LNB) uzrokuje 2-25% slučajeva pareze nervusa facialisa (ličnog živca). Paraliza lica u LB može se pojaviti kao dio trijasa koji uključuje radikularnu bol, zahvaćenost kranijalnih živaca i limfocitnu pleocitozu u likvoru, ili paraliza može biti jedina manifestacija bolesti. Sadašnje smjernice pokazuju da se dijagnoza LB temelji na dvostupanjskoj serološkoj dijagnostici. Učinak liječenja kortikosteroidima bolesnika s LB i perifernom parezom ličnog živca ostaje neizvjestan. Tijek, trajanje i uspjeh antibiotske terapije u liječenj LB varira ovisno o stadiju bolesti i mjestu manifestacije bolesti.
Ključne riječi
Lajmska bolest; pareza facijalnog živca; cerebrospinalni likvor; serologija; kortikosteroidi
Hrčak ID:
326028
URI
Datum izdavanja:
20.12.2024.
Posjeta: 0 *