Acta clinica Croatica, Vol. 47 No. 3, 2008.
Ostalo
Endokrini tumor gušterače neodređenog ponašanja: prikaz slučaja
Mario Ledinsky
Ivan Coc
Vladimir Stančić
Marta Borić
Davor Tomas
Sažetak
Među endokrinim tumorima gušterače koji nisu česti, veliki nefunkcionirajući tumori neodređenog ponašanja su iznimno rijetki. Nefunkcionirajući endokrini tumori gušterače proizlaze iz endokrinog dijela gušterače, ali nisu udruženi s određenim hormonskim sindromom. Opisuje se rijedak slučaj 49-godišnje žene s dobro diferenciranim endokrinim tumorom neodređenog ponašanja, koja je pri dolasku izvijestila o povremenim bolovima u epigastriju koji su se širili u desno podrebreno područje. Kompjutorizirana tomografija je pokazala dobro definiranu i omeđenu čvrstu masu u glavi gušterače. Ta masa u gušterači je kirurški odstranjena i upućena na histopatološku analizu. Mikroskopski je tumor imao relativno ujednačene stanice s ovalnim jezgrama, koje su oblagale trabekularne i pseudoglandularne strukture, te koje su također pokazale 1 mitozu na 10 VVP, dok je proliferacijska aktivnost mjerena pomoću Ki67 bila manja od 2%. Na jednom stakalcu je zapaženo središte intravaskularne invazije. Imunohistokemijske analize bile su pozitivne na NSE, kromogranin i sinaptofizin, pa je temeljem ovih nalaza, kao i veličine (promjera preko 2 cm) i utvrđene angioinvazije dijagnosticiran endokrini tumor gušterače neodređenog ponašanja. Iako se uglavnom smatraju zloćudnima, veliki nefunkcionirajući endokrini tumori gušterače mogu ponekad očitovati dobroćudno ili neodređeno ponašanje, pa stoga uvijek valja u obzir uzeti velik broj čimbenika kad se procjenjuje biološka narav ovih tumora.
Ključne riječi
Novotvorine endokrinih žlijezda - dijagnostika; Novotvorine endokrinih žlijezda - kirurgija; Novotvorine gušterače - klasifikacija; Novotvorine gušterače - dijagnostika; Prikaz slučaja
Hrčak ID:
30833
URI
Datum izdavanja:
1.9.2008.
Posjeta: 3.122 *