Medicina, Vol. 44 No. 3-4, 2008.
Stručni rad
Utjecaj PCR inhibitora na molekularnu dijagnostiku pneumokokne pneumonije
Ivana Mareković
; Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Vanda Plečko
; Klinički zavod za kliničku i molekularnu mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Zagorka Boras
; Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Ladislav Pavlović
; Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Ana Budimir
; Klinički zavod za kliničku i molekularnu mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Zrinka Bošnjak
; Klinički zavod za kliničku i molekularnu mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Blanka Kamauf-Balabanić
; Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Sonja Marinković
; Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Lidija Žele-Starčević
; Klinički zavod za kliničku i molekularnu mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Smilja Kalenić
; Klinički zavod za kliničku i molekularnu mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Utvrditi utjecaj inhibitora prisutnih u uzorcima krvi i njenih frakcija te u uzorcima iz respiratornog sustava na rezultate PCR-a za Streptococcus pneumoniae u bolesnika s izvanbolničkom pneumonijom.
Ispitanici i metode: U istraživanje je bilo uključeno 80 ispitanika s izvanbolničkom pneumonijom u kojih je, osim konvencionalnih mikrobioloških pretraga, napravljena i lančana reakcija polimeraze (engl. polymerase chain reaction, PCR) za fragment gena pneumolizina na uzorcima seruma (N=77) i bronhoalveolarnih ispiraka (BAL) (N=19). U uzorcima je utvrđivana prisutnost PCR inhibitora, a za njihovo uklanjanje korišteno je razrjeđivanje uzoraka.
Rezultati: Primijenjenim mikrobiološkim metodama S. pneumoniae dokazan je kod ukupno 25 (31,3 %) ispitanika s izvanbolničkom pneumonijom. PCR rezultati u svih 77 uzoraka seruma bili su negativni, a prisutnost PCR inhibitora utvrđena je u jednom uzorku seruma. PCR je u uzorcima BAL-a bio pozitivan kod tri ispitanika, a inhibitori nisu utvrđeni niti u jednom uzorku BAL-a.
Rasprava: Pri planiranju i izvođenju PCR-a na kliničkim uzorcima treba misliti na moguću prisutnost PCR inhibitora koji mogu biti uzrok lažno-negativnih rezultata. Određenim postupcima PCR inhibitori mogu se ukloniti iz kliničkih uzoraka ili se njihovo djelovanje može umanjiti (metoda izolacije DNA, optimizacija uvjeta umnažanja, razrjeđivanje uzoraka). Prisutnost inhibitora u uzorku može se utvrditi dodavanjem interne kontrole u svaki uzorak ili pomoću spikinga.
Zaključak: S obzirom na to da je u ovom istraživanju prisutnost inhibitora utvrđena samo u jednom uzorku seruma, može se zaključiti da PCR inhibitori u uzorcima seruma i BAL-a ne utječu na rezultate PCR-a za S. pneumoniae u bolesnika s izvanbolničkom pneumonijom.
Ključne riječi
bronhoalveolarni ispirak (BAL); inhibicija; izvanbolnička pneumonija; krv; PCR
Hrčak ID:
31401
URI
Datum izdavanja:
1.12.2008.
Posjeta: 3.261 *