Medicina, Vol. 45 No. 1, 2009.
Stručni rad
Infekcije vrstom Legionella pneumophila u Primorsko-goranskoj županiji
Brigita Tićac
; Mikrobiološki odjel, Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije, Rijeka, Hrvatska
Igor Žižić
; Zavod za mikrobiologiju i parazitologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci
Palmira Kesovija
; Mikrobiološki odjel, Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije, Rijeka, Hrvatska
Maja Farkaš
; Mikrobiološki odjel, Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije, Rijeka, Hrvatska
Đana Pahor
; Epidemiološki odjel, Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije, Rijeka, Hrvatska
Tomislav Rukavina
; Mikrobiološki odjel, Nastavni zavod za javno zdravstvo Primorsko-goranske županije, Rijeka, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Bakterije roda Legionella značajni su uzročnici nozokomijalnih pneumonija, kao i pneumonija koje se javljaju u zajednici. U većini slučajeva klinički nije moguće razlikovati pneumonije
uzrokovane legionelama od onih nastalih ostalim atipičnim uzročnicima. Etiološka dijagnoza zasniva se prije svega na kultivaciji, detekciji antigena, serodijagnostici i molekularnim testovima.
Metode: U radu smo retrospektivno analizirali rezultate pretraga izvršenih na Mikrobiološkom odjelu Nastavnog zavoda za javno zdravstvo u Rijeci od 2003. do 2008. godine. U našim laboratorijima u većini slučajeva legioneloza je dijagnosticirana detekcijom Legionella antigena u urinu i/ili imunoenzimskim (EIA) anti Legionella IgM pretragama kao najranijim serološkim pokazateljem infekcije.
Rezultati: Sveukupno je obrađeno 97 uzoraka urina i 112 seruma
prikupljenih od bolesnika s područja Primorsko-goranske županije. L. pneumophila O1 antigen otkriven je u 5 (5 %) od 97 uzoraka urina. Serološki je EIA metodom utvrđena prisutnost IgM protutijela u ukupno 13 obrađenih uzoraka (12 %). Samo IgM detektiran je u 4 (21 %), IgM plus IgA i IgG u 5 (26 %), IgM i IgA u 3 (16 %), IgM i IgG u 1 (5 %), i samo IgG protutijela u 6 (32 %) od 19 pozitivnih uzoraka seruma. U konačnici, u razdoblju od 2003. do 2008. godine pozitivni nalazi na bakteriju L. pneumophila utvrđeni su u uzorcima od ukupno 8 bolesnika.
Rasprava i zaključci: Detekcija IgM protutijela primjenom osjetljive metode kao što je imunoenzimski test – EIA pokazala se pogodnom u kombinaciji s detekcijom antigena u urinu za dijagnostiku legioneloza. EIA za otkrivanje L. pneumophila seroskupine O1 antigena u urinu predstavlja specifičnu metodu koja je osobito značajna za brzu dijagnostiku legionarske bolesti.
Ključne riječi
anti Legionella protutijela; dijagnostika; Legionella O1 antigen; Legionella pneumophila
Hrčak ID:
34710
URI
Datum izdavanja:
2.3.2009.
Posjeta: 4.325 *