Medicina, Vol. 45 No. 1, 2009.
Stručni rad
Liječenje malignog mezotelioma poplućnice
Slavica Cvitanović
; Klinika za plućne bolesti, Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu, Split, Hrvatska
Božica Kanceljak-Macan
; Institut za medicinska istraživanja i medicinu rada u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Slava Kotarac
; Klinika za plućne bolesti, Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu, Split, Hrvatska
Dubravka Matanić
; Zavod za pulmologiju, Interna klinika KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Jonatan Vuković
; Klinika za plućne bolesti, Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu, Split, Hrvatska
Goran Kardum
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu, Split, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Procijeniti učinkovitost kemoterapije u liječenju malignog mezotelioma poplućnice.
Metode: U ovom radu retrospektivno je analizirana učinkovitost kemoterapije malignog mezotelioma poplućnice (MPM) u 29 oboljelih, liječenih u Klinici za plućne bolesti KB Split od 2002. – 2005. godine. Većina oboljelih 24/29, (82,7 %) bili su profesionalno izloženi azbestu. Liječenje je provedeno nakon što je patohistološkom imunohistokemijskom metodom dokazan podtip MPM.
Rezultati: U 23/29 (79,3 %) oboljelih utvrđen je epiteloidni tip mezotelioma. Analizirani su rezultati liječenja u tri skupine oboljelih: 1. gemcitabin /cisplatin u prvoj liniji (PG protokol) u 6 oboljelih, 2. epirubicin / mitomicin u prvoj liniji (EM protokol) u 9 oboljelih, 3. suportivna terapija u 14 oboljelih koji su odbili kemoterapiju. Efikasnost terapije ocijenjena je definiranom stopom odgovora – response rate (RR) i izračunom krivulje preživljenja – mean survival (MS) prema preporukama WHO. Utvrđeni RR 33 % nije se razli-
kovao između skupina liječenih PG i EM protokolom, ali je MS bolesnika liječenih EM protokolom u prvoj liniji znatno bolje od onih koji su liječeni PG protokolom ili suportivnom terapijom.
Zaključak: Rezultati liječenja pokazuju da se EM protokolom postiže značajno bolje MS, nego PG protokolom. No, rezultati studije se slažu s rezultatima iz literature koji kazuju da je tumor kemorezistentan, te da je stopa tumorskog odgovora niska, a iznosi 10-30 % i bez značajnog utjecaja na MS.
Ključne riječi
azbest; kemoterapija; maligni mezoteliom poplućnice
Hrčak ID:
34715
URI
Datum izdavanja:
2.3.2009.
Posjeta: 8.274 *