Stručni rad
Liječenje miogenog temporomandibularnog poremećaja okluzijskom udlagom i fizioterapijom: prikaz slučaja
Tomislav Badel
orcid.org/0000-0001-5872-1132
; Zavod za stomatološku protetiku Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Jelena Stražanac
; Zavod za stomatološku protetiku Stomatološkog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Miljenko Marotti
; Zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju KB-a Sestara milosrdnica Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Ladislav Krapac
; Poliklinika za reumatske bolesti, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju „Dr. Drago Čop“, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Opisana je dijagnostika bolesnika s tendomiopatijom masetera i 18-mjesečno praćenje terapije michiganskom udlagom te kinezioterapije prema Schulteu. Bile su uporabljene tehnike manualne funkcijske analize te diferencijalno-dijagnostički magnetska rezonancija jer je pacijent, zbog dotadašnje loše udlage, imao patološku habitualnu okluziju. No, osim fiziološkog položaja diska bile su uočene samo subhondralne promjene, kao što je osteoartritis sa sačuvanom konturom kortikalne kosti i bez dodatne kliničke simptomatologije. Kako bi liječenje bilo uspješno, u dijagnostici i terapiji potrebna je multidisciplinarna suradnja. Inicijalnoj i palijativnoj terapiji zadaća je kontrola, redukcija i uklanjanje temporomandibularne boli te poboljšanje funkcije cijeloga stomatognatskog sustava. I dok postoji “zlatni standard” u kliničkoj dijagnostici temporomandibularnih poremećaja (klinički pregled, manulane tehnike pregleda, magnetska rezonancija), nema ga u izboru terapijskih oblika. Patofiziološka i neuromuskularna komponenta miogenog temporomandibularnog poremećaja nije u cijelosti objašnjena. Recentni pregledni radovi potvrđuju michigansku udlagu i fizioterapiju kao uspješne metode liječenja temporomandibularnih poremećaja, ali nema dovoljno randomiliziranih istraživanja za usporedbu.
Ključne riječi
mišić veliki žvakač; udlage; temporomandibularni poremećaj, malokluzija; sindrom boli mišićne ovojnice; miofacijalna terapija
Hrčak ID:
58805
URI
Datum izdavanja:
21.9.2010.
Posjeta: 5.412 *