Acta clinica Croatica, Vol. 52. No. 3., 2013.
Original scientific paper
Analiza tretmana bolesnika s glavoboljom u hitnoj službi
Vlasta Vuković Cvetković
orcid.org/0000-0003-4963-4541
Maja Strineka
Marija Knežević-Pavlić
Jasna Tumpić-Jaković
Arijana Lovrenčić-Huzjan
Abstract
Cilj ove studije bio je analizirati tretman bolesnika koji dolaze sa simptomom glavobolje u hitnu neurološku ambulantu u KB „Sestre milosrdnice“ u Zagrebu. Retrospektivno su analizirani svi bolesnici koji su tijekom 2007. godine pregledani u hitnoj neurološkoj ambulanti sa simptomom glavobolje te su razvrstani po dijagnozama. Analizirana je dijagnostička obrada, terapija i daljnji tretman bolesnika. Od ukupno 6225 pregledanih bolesnika, 1385 (22,3%) se žalilo na glavobolju; 894 (64,5%) žena i 491 (35,5%) muškarac. Migrenu s aurom ili bez nje, tenzijsku glavobolju ili „cervikogenu glavobolju“ je imalo 1004 (72,.5%) bolesnika (žene 67,5%, muškarci 32,5%); sekundarnu glavobolju je imalo 381 (27,5%) bolesnika: 89 (6,4%) moždani udar ili intrakranijsku hemoragiju 89 (6,4%), 33 (2,4%) primarni tumor, 54 (3,9%) metastatski tumor, 200 (14,4%) traumu glave s krvarenjem ili bez njega i 5 (0,4%) je imalo infektivnu bolest. Dijagnostička obrada je provedena kod 413 (29,8%) bolesnika: kod 314 (22,7%) kompjutorizirana tomografija mozga, kod 85 (6,1%)elektroencefalografija i kod 70 (5%) ultrazvučna obrada. Nesteroidni antireumatici (NSAR) i diazepam su bili najčešće propisivani lijekovi, potom infuzije, obični analgetici i antiemetici, dok su opioidi bili propisani kod 3,0% bolesnika. Kod bolesnika s primarnom glavoboljom dijagnostička obrada je provedena u 235 (23,2%) bolesnika, dok je 40 (4,0%) bolesnika bilo hospitalizirano. Zaključno, jedna petina bolesnika pregledanih u hitnoj službi se žalila na glavobolju, a tri četvrtine je imalo primarnu glavobolju. Većina bolesnika je liječena NSAR-ima, a manjina opioidima. Hitna služba ne bi smjela služiti kao mjesto za liječenje primarnih glavobolja; liječnici obiteljske medicine i neurolozi u ne-hitnoj ambulanti bi trebali pružiti bolji tretman bolesnika s primarnom glavoboljom.
Keywords
Glavobolja – dijagnostika; Glavobolja – terapija; Glavobolja, poremećaji, primarni – terapija; Glavobolja, poremećaji. Sekundarni – terapija; Hitno liječenje
Hrčak ID:
116630
URI
Publication date:
1.9.2013.
Visits: 2.892 *