Professional paper

Liječenje kompleksnih prijeloma platoa tibije Ilizarovljevom tehnikom

Ivica Lalić ; University Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Clinical Center of Vojvodina, Novi Sad, Serbia
Nikica Daraboš ; University Hospital of Traumatology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Milan Stanković ; University Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Clinical Center of Vojvodina, Novi Sad, Serbia
Zoran Gojković ; University Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Clinical Center of Vojvodina, Novi Sad, Serbia
Mirko Obradović ; University Department of Orthopedic Surgery and Traumatology, Clinical Center of Vojvodina, Novi Sad, Serbia
Dušan Marić ; Institute for Health Care of Children and Youth of Vojvodina, Novi Sad, Serbia

Abstract

Kompleksni prijelomi platoa tibije su često uzrokovani visoko energetskom traumom i udruženi su s teškim povredama mekog tkiva koje često rezultiraju teškim komplikacijama. Cirkularna vanjska fiksacija po Ilizarovu je idealna metoda liječenja visoko energetskih trauma tibijalnog platoa kada su ekstenzivna mekotkivna disekcija i unutarnja fiksacija kontraindicirane. Naše istraživanje je uključilo 50 bolesnika, a njihove kliničke značajke su procenjivane tijekom razdoblja evaluacije koristeći sljedeće instrumente: klasifikacije Gustillo-Anderson, Schatzker i AO/OTA. Koštani rezultati su procjenjivani koristeći protokol Association of the Study and Application of the Method of Ilizarov (ASAMI). Prosječni funkcionalni oporavak je određen pomoću modificiranog evaluacijskog sustava po Karlstrom-Olerudu. Svi prijelomi su uspješno srasli. Cirkularni fiksatori su se mogli ukloniti bez anestezije 16 tjedana (raspon 12-21 tjedan) za prijelome tipa IV., a za tipove V.-VI. 18 (raspon 15-26) tjedana nakon operacije. Prema koštanim rezultatima ASAMI bilo je 39 (78%) odličnih, 7 (14%) dobrih, 3 (6%) solidna rezultata i 1 (2%) loš rezultat. Analiza podataka na temelju funkcionalnog evaluacijskog sustava po Karlstrom-Olerudu u ovom istraživanju pokazala je srednju vrijednost od 24,7 nakon šest mjeseci, što predstavlja oporavak. Funkcionalni oporavak 12 mjeseci nakon operacije pokazao je zadovoljavajući oporavak sa srednjom vrijednosti do 27,7, gde je srednja vrijednost zbira do 29,8 zabilježena na posljednjoj kontroli ukazivala na dobar funkcionalni status. Liječenje bolesnika s otvorenim i zatvorenim intraartikularnim prijelomima proksimalne tibije koristeći Ilizarov aparat rezultiralo je dobrim funkcionalnim ishodom koji je pozitivno utjecao na kvalitetu života naših bolesnika.

Keywords

Tibijalne frakture – kirurgija; Ilizarovljeva tehnika; Ishod liječenja, procjena

Hrčak ID:

136778

URI

https://hrcak.srce.hr/136778

Publication date:

1.12.2014.

Article data in other languages: english

Visits: 3.653 *