Review article

VIRUS KRPELJNOG ENCEFALITISA: EPIDEMIOLOŠKA I KLINIČKA SLIKA, DIJAGNOSTIKA I PREVENCIJA

TATJANA VILIBIĆ-ČAVLEK orcid.org/0000-0002-1877-5547 ; Croatian National Institute of Public Health; University of Zagreb School of Medicine, Department of Virology, Zagreb, Croatia
LJUBO BARBIĆ ; University of Zagreb Faculty of Veterinary Medicine, Department of Microbiology and Infectious Diseases with Clinic, Zagreb, Croatia
NENAD PANDAK ; University of Osijek, School of Medicine, Dr. Josip Benčević General Hospital, Department of InfectiousDiseases, Slavonski Brod, Croatia
IVA PEM-NOVOSEL ; Croatian National Institute of Public Department of Epidemiology, Zagreb, Croatia
VLADIMIR STEVANOVIĆ ; University of Zagreb Faculty of Veterinary Medicine, Department of Microbiology and Infectious Diseases with Clinic, Zagreb, Croatia
BERNARD KAIĆ ; Croatian National Institute of Public Department of Epidemiology, Zagreb, Croatia
GORDANA MLINARIĆ-GALINOVIĆ ; Croatian National Institute of Public Health; University of Zagreb School of Medicine, Department of Virology, Zagreb, Croatia

Abstract

Virus krpeljnog encefalitisa (KE) je mali, ovijeni virus koji pripada porodici Flaviviridae, rodu Flavivirus, serokompleksu krpeljnog
encefalitisa. Postoje tri podtipa virusa KE: europski, dalekoistočni i sibirski koji se razlikuju po zemljopisnoj rasprostranjenosti, vektoru i kliničkom očitovanju infekcije u ljudi. Bolest je rasprostranjena na širokom području od srednje Europe i Skandinavskog poluotoka do Japana. Virus KE se održava endemski u tzv. prirodnim žarištima gdje obitavaju rezervoari (mali glodavci) i vektori (krpelji roda Ixodes). I. ricinus je vektor europskog podtipa, a I. persulcatus dalokoistočnog i sibirskog podtipa virusa. Virus se u krpeljima prenosi transstadijski i transovarijski pa oni predstavljaju i rezervoare infekcije. Infekcija u ljudi najčešće nastaje nakon uboda zaraženog krpelja, ali je moguća i konzumacijom mlijeka i mliječnih proizvoda od zaraženih životinja. U tipičnom obliku bolest uzrokovana europskim podtipom virusa KE ima bifazičan tijek (50-77 % infi ciranih). Prva je faza obilježena nespecifi čnim simptomima nakon koje slijedi asimptomsko razdoblje nakon čega se u oko 20-30 % oboljelih pojavljuju znaci infekcije središnjeg živčanog sustava (meningitis, encefalitis, mijelitis, radikulitis). Mortalitet iznosi 1-2 %. Dijagnoza se obično potvrđuje serološkim metodama (imunoenzimni test, indirektni imunofl uorescentni test, neutralizacijski test redukcije plakova). U Hrvatskoj je u razdoblju od 1993. do 2013. godine prijavljeno ukupno 777 slučajeva KE. Bolest je endemska u sjeverozapadnim županijama (prosječna incidencija 3,61-6,78/100 000 stanovnika). Većina oboljelih su osobe starije od 20 godina (88 %). Najveći je broj infekcija (73 %) zabilježen u razdoblju od svibnja do srpnja.

Keywords

virus krpeljnog encefalitisa; epidemiologija; klinička slika; dijagnostika; prevencija

Hrčak ID:

142202

URI

https://hrcak.srce.hr/142202

Publication date:

22.7.2015.

Article data in other languages: english

Visits: 5.950 *