Acta clinica Croatica, Vol. 55. No. 1., 2016.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.01.8
Otpornost na trimetoprim-sulfametoksazol i stope osjetljivosti na fosfomicin kod nekompliciranih infekcija mokraćnog sustava – je li vrijeme za promjenu preporučenih antimikrobnih lijekova
Ozlem Guneysel
orcid.org/0000-0002-1833-2199
; Lutfi Kirdar Kartal Education and Research Hospital, Emergency Medicine Clinic, Istambul, Turky
Enes Suman
; Recep Tayyip Erdogan University Education and Research Hospital, Emergency Medicine Clinic, Istanbul, Turkey
Tuba Cimilli Ozturk
; Fatih Sultan Mehmet Education and Research Hospital, Emergency Medicine Clinic, Istanbul, Turkey
Abstract
Infekcije mokraćnog sustava (urinary tract infection, UTI) spadaju među najčešće bakterijske infekcije u odrasle populacije, a učestale su u svim dobnim skupinama i u oba spola. Isto tako, UTI su najčešća indikacija za empirijsko liječenje antibioticima u hitnoj službi. Cilj ovoga istraživanja bio je utvrditi stope otpornosti na antibiotike u liječenju nekomplicirane UTI. U ovo poprečno ispitivanje bili su uključeni odrasli bolesnici primljeni na hitni odjel s nekompliciranom UTI. Uzorci srednjeg mlaza mokraće uzeti su pod sterilnim uvjetima i kvantitativno kultivirani. Nakon 24 sata uzorci koji su pokazivali 105 CFU/mL testirani su na osjetljivost na antibiotike. Otpornost na fosfomicin-trometamol (FT), amoksicilin-klavulansku kiselinu (AC), ciprofloksacin (CIP), trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX) i cefpodoksim (CEF) ispitana je pomoću Kirby-Bauerova sustava disk difuzije. Većinu organizama izoliranih u ovom istraživanju činila je Escherichia (E.) coli (93,4%). Među bolesnicima pozitivnim na E. coli najčešća je bila otpornost na TMP-SMX. Vrste E. coli otkrivene u ovoj skupini bolesnika pokazale su najmanju otpornost na FT (2,4%). Stope antibiotske otpornosti, poglavito na CEF, AC i CIP, bile su značajno više u bolesnika starijih od 50 godina. Zaključuje se kako bi u liječenju nekomplicirane UTI trebalo iz empirijskog liječenja isključiti TMP-SMX, dok bi fosfomicin mogao biti koristan u svim dobnim skupinama.
Keywords
Urinarne infekcije – farmakoterapija; Lijekovi, rezistencija, bakterijska; Fosfomicin – terapijska primjena; Trimetoprim, sulfametoksazol kombinacija lijeka – terapijska primjena; Hitna stanja
Hrčak ID:
161277
URI
Publication date:
1.3.2016.
Visits: 4.336 *