Review article
Smjernice u rehabilitaciji bolesnika s traumatskom ozljedom mozga
Žarko BAKRAN
; Odjel za neurološku rehabilitaciju, Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice, Krapinske Toplice
Tea SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ
; Zavod za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, Klinički bolnički centar Rijeka, Rijeka
Mira KADOJIĆ
; Odjel za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju Osijek, Klinički bolnički centar Osijek
Saša MOSLAVAC
; Spinalni odjel, Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice, Varaždinske Toplice
Tonko VLAK
; Zavod za fizikalnu medicinu, rehabilitaciju i reumatologiju, Klinički bolnički centar Split, Split
Simeon GRAZIO
; Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Zagreb
Abstract
Posljedice traumatske ozljede mozga (skr. TOM) predstavljaju jedan od najvažnijih zdravstvenih problema u Hrvatskoj. Najčešći uzrok TOM-a su prometne nesreće (70%), a u trenutku zadobivanja TOM-a pod utjecajem alkohola je 22% osoba. Rehabilitacija osoba s TOM-om u Hrvatskoj se provodi kao bolnička, ambulantna ili rehabilitacija u kući. Rehabilitacija osoba s teškim ili srednje teškim TOM-om se za većinu pacijenata provodi u Specijalnoj bolnici za medicinsku rehabilitaciju Krapinske Toplice. Tijekom rehabilitacije pacijenti s TOM-om su uključeni u kompleksni rehabilitacijski proces uz multidisciplinarni tim i interdisciplinarnu timsku suradnju. Rehabilitacijski proces planira, preporuča i regulira specijalist-fizijatar u suradnji sa članovima multidisciplinarnog tima. Bolnički rehabilitacijski tim čine specijalist-fizijatar, klinički psiholog, logoped, fizioterapeut, radni terapeut, medicinska sestra, a u središtu je pacijent sa svojom obitelji. Po potrebi timu se pridružuje drugi liječnici specijalisti (npr. neurolog, psihijatar, neurokirurg, internist, radiolog, ortoped, oftalmolog), kao i pravnik i /ili socijalni radnik. Akutno liječenje pacijenata s teškim TOM-om traje u prosjeku 100 dana (kod 85% pacijenata), a bolnička medicinska rehabilitacije traje u prosjeku 200 dana za 70% pacijenata, prosječno 400 za 20% pacijenata, a za 10% pacijenata i duže (600-1000 dana). Po završetku bolničke medicinske rehabilitacije, preporuča se u slučaju indikacije nastavak rehabilitacije ambulantno, rehabilitacija u kući, ili se bolesnici smještavaju u državne ili privatne ustanove u kojima im je omogućen smještaj i neophodno potrebna tuđa pomoć i njega. Doktor obiteljske medicine po preporuci fizijatra, psihijatra i/ili neurologa upućuju pacijenta na ocjenu radne sposobnosti, a ponekad i određivanje privremenog ili trajnog skrbnika, najčešće educiranog i odgovornog člana obitelji. Ukoliko je potrebno, pacijentu se propisuju ortopedska pomagala koja su pacijentu potrebna za kvalitetnije funkcioniranje kako kod kuće tako i u zajednici.
Keywords
rehabilitacija; smjernice; traumatske ozljede mozga
Hrčak ID:
163312
URI
Publication date:
14.3.2016.
Visits: 13.224 *