Original scientific paper

Intravenska trombolitična terapija pomoću rt-PA u pedeset šestoro bolesnika s ishemijskim moždanim udarom - prospektivna studija praćenja

Miroslav Brozman
Tibor Göbö
Mária Raisová
Gabriel Hajaš
Andrea Petrovičová
Agáta Frišová
Pavol Varga
Adriana Filipová
Roman Pétery
Jeanette Kvasoovská
Marta Miklošková
Peter Grác

Abstract

Intravenska tromboliza pomoću rekombinantnog aktivatora tkivnog plazminogena (rt-PA) odnedavno je postigla svoj cilj i u mnogim zemljama postala standardnim načinom liječenja akutnog stadija ishemijskog moždanog udara. Ovo je, čini se, jedno od prvih objavljenih probnih ispitivanja u području središnje i istočne Europe. U razdoblju od siječnja 1998. do listopada 2002. godine je na Klinici za neurologiju Sveučilišne bolnice Nitra iz Nitre, Slovačka, 56 uzastopnih bolesnika podvrgnuto trombolizi. Kriteriji za odabir bolesnika zasnivali su se na studiji NINDS, poglavito terapijski prozor od 3 sata. Postignuli smo prosječan bazalni NIHSS od 14,5, prosječan terapijski interval bio je 167 minuta, a prosječena doza intravenskog rt-PA bila je 0,7 mg/kg tjelesne težine. Nakon 3 mjeseca mRS 0-1 dostignulo je 33,9%, mRS 2-3 37,5%, te mRS 4-5 16,1% bolesnika. Klinički važan mRS 0-2 postiglo je 44,6% bolesnika. Smrtnost je bila 12,5%. Stopa simptomatskog unutarmoždanog krvarenja bila je 8,9%, a fatalnog 5,3%. Asimptomatska hemoragijska transformacija bila je relativno česta, tj. u 19,6% bolesnika s benignim tijekom. Zaključeno je kako bolesnici s moždanim udarom koji se liječe intravenskom rt-PA trombolizom u našoj bolnici imaju dobru prognozu, usporedivu s rezultatima studije NINDS i drugim novijim kliničkim studijama.

Keywords

Cerebrovaskularni ispad - medikamentno liječenje; Moždana ishemija - medikamentno liječenje; Fibrinolitieni lijekovi - primjena i doziranje; Tromboliza; Akutna bolest; Studije praćenja

Hrčak ID:

14599

URI

https://hrcak.srce.hr/14599

Publication date:

1.12.2003.

Article data in other languages: english

Visits: 2.067 *