Acta clinica Croatica, Vol. 42 No. 3, 2003.
Case report
Prijeoperacijska pulmološka obrada kod plućnih i izvanplućnih operacijskih zahvata
Filip Grubišić-Čabo
Ivo Grbac
Nikola Periša
Ksenija Kovačić
Davor Jurman
Mladen Janaček
Abstract
Svrha prijeoperacijske pulmološke obrade je predvidjeti koji bolesnici imaju najveći rizik od nastanka plućnih komplikacija, pod kojim okolnostima takve komplikacije mogu nastati i treba li operaciju otkazati zbog rizičnosti samoga zahvata. Najvažniji prediktor pulmonalnog rizika je lokacija operacijskog reza. Američka liječnička udruga preporuča slijedeće indikacije za prijeoperacijsku funkcijsku obradu pluća: bolesnici u kojih se planira operacija srca ili gornjeg abdomena s anamnezom pušenja ili zaduhe, bolesnici u kojih se planira operacija na donjem dijelu trbuha ako se predviđa dugotrajni zahvat, bolesnici s neodređenom plućnom bolešću u kojih se planira ortopedska operacija, te svi bolesnici u kojih se planiraju resekcijski zahvati na plućima. Funkcijske plućne pretrage obuhvaćaju spirometriju, difuzijski kapacitet za CO, arterijsku plinsku analizu, simptomima ograničene kardiopulmonalne stres testove, kvantitativnu diferencijalnu plućnu perfuziju. Prednost se daje individualnom pristupu glede operacije, poštivajući pritom i volju bolesnika.
Keywords
Pluća, kirurgija; Pluća, dijagnostika; Funkcijske plućne pretrage; Prijeoperacijska skrb; Rizični čimbenici
Hrčak ID:
14670
URI
Publication date:
1.9.2003.
Visits: 3.810 *