Skip to the main content

Acta medica Croatica : Časopis Akademije medicinskih znanosti Hrvatske, Vol. 70 No. Suplement 2, 2016.

Professional paper

DENERVACIJA BUBREŽNIH ARTERIJA I REZISTENTNA HIPERTENZIJA

INGRID PRKAČIN orcid id orcid.org/0000-0002-5830-7131 ; University of Zagreb, School of Medicine, Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, and Vuk Vrhovac Clinic for Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases, Zagreb, Croatia
BORNA VRHOVEC ; University of Zagreb, School of Medicine, Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
ANA LEGOVIĆ ; University of Zagreb, School of Medicine, Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
VESNA ĐERMANOVIĆ DOBROTA ; University of Zagreb, School of Medicine, Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Clinic for Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases, Zagreb, Croatia
TOMISLAV BULUM ; University of Zagreb, School of Medicine, Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Clinic for Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases, Zagreb, Croatia
VINKO VIDJAK ; University of Zagreb, School of Medicine, Merkur University Hospital, Vuk Vrhovac Clinic for Diabetes, Endocrinology and Metabolic Diseases, and Department of Radiology, Zagreb, Croatia

Full text: english pdf 206 Kb

page 41-44

downloads: 446

cite

Abstract

Denervacija bubrežnih arterija (DBA) radiofrekvencijom jedna je od obećavajućih novih metoda liječenja rezistentne hipertenzije refraktorne (RH) na optimalno liječenje kombiniranom antihipertenzivnom terapijom koja uključuje 3 i više lijekova iz različitih antihipertenzivnih skupina od kojih jedan mora biti diuretik. Nakon isključenja sekundarnih uzroka, neadekvatnog mjerenja tlaka te nesuradljivosti prikazujemo učinak DBA u 7 bolesnika (62±6 years for age, 5F/2M) tijekom razdoblja od 18 mjeseci praćenja. Za statističku analizu korišten je program STATISTICA 10, 2011 softwer (Stat Soft Inc., Tulsa, OK, USA), uz razinu značajnosti P <0,001. Bolesnici su praćeni na redovitim ambulantnim kontrolama 1, 3, 6, 12 i 18 mjeseci nakon DBA uz mjerenje krvnog tlaka i praćenje laboratorijskih parametara. Od početnih izmjerenih vrijednosti tlaka u ambulanti 184±21 za sistolički i 106±26 mm Hg za dijastolički tlak, uz prosječni broj antihipertenzivnih lijekova od 6,7±1 nakon DBA 1, 3, 6, 12 i 18 mjeseci prati se značajno smanjenje sistoličkih vrijednosti tlaka (144±13, 140±17, 141±15, 139±12, 135±11 mm Hg; P <0,001), bez značajnog smanjenja dijastoličkih vrijednosti (81±6, 82±9, 79±9, 78±6, 76±7 mmHg). Nakon 6 mjeseci prosječan broj antihipertenzivnih lijekova ostao je nepromijenjen (važno da se objektivizira učinak DBA) i iznosio je 6.5±1, dok je nakon 12 i 18 mjeseci došlo do smanjenja broja antihipertenzivnih lijekova (5.5±1 i 4.5±1). Tijekom DBA bolest je bila podnošljiva, nije zabilježeno neposrednih ni kasnijih komplikacija DBA, bubrežna funkcija je bila stabilna tijekom praćenja. Dokazana je dugoročna sigurnost DBA i učinkovitost na smanjenje sistoličkog krvnog tlaka u bolesnika s refraktornom RH.

Keywords

denervacija bubrežnih arterija; hipertenzija

Hrčak ID:

180121

URI

https://hrcak.srce.hr/180121

Publication date:

6.4.2017.

Article data in other languages: english

Visits: 1.557 *