Acta clinica Croatica, Vol. 57. No. 4., 2018.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.04.09
Otpust iz bolnice nakon elektivne nekomplicirane laparoskopske kolecistektomije: može li se skratiti poslijeoperacijski boravak u bolnici?
Goran Glavčić
; Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Mario Kopljar
; Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; Osijek Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Mario Zovak
; Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Dubravka Mužina-Mišić
; Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Abstract
Cilj studije bio je reevaluirati sigurnost i izvodljivost otpusta bolesnika u prva 24 sata nakon elektivnih laparoskopskih kolecistektomija. Od uvođenja laparoskopske metode u našoj ustanovi, prema iskustvu kirurga smatralo se kako je minimalni poslijeoperacijski boravak 2 dana. Studija je obuhvatila 337 operacija koje je proveo 21 kirurg u 2016. godini u KBC “Sestre milosrdnice”. Isključeni su slučajevi konverzije u otvorene operacije kao i slučajevi akutnog kolecistitisa. Kod 15 bolesnika nije bilo dovoljno podataka o poslijeoperacijskom tijeku. Prosjek poslijeoperacijskog boravka bio je 2,38 (1 do 6) dana, medijan je bio 2 dana. Ozbiljne komplikacije u vidu suspektnog curenja žuči i poslijeoperacijskog krvarenja pojavile su se kod dvoje (0,59%) bolesnika; oba slučaja dogodila su se unutar 24 sata od operacije. Kod jednog bolesnika indicirana je hitna reoperacija prvog poslijeoperacijskog dana. Stopa ponovnog prijma u bolnicu bila je 1,2%. Manje poslijeoperacijske komplikacije dogodile su se kod 42 (12,46% operiranih) bolesnika; ove komplikacije uključivale su infekcije rane, uroinfekcije, simptome postkolecistektomijskog sindroma itd. Ove komplikacije događale su se uglavnom nakon 3. poslijeoperacijskog dana. Prikupljeni podaci ukazuju na to da se otpust prvog poslijeoperacijskog dana nakon elektivne nekomplicirane laparoskopske kolecistektomije može smatrati sigurnim i provoditi tu praksu u našoj ustanovi.
Keywords
Kolecistektomija, laparoskopska; Bolesnik, otpust; Duljina boravka; Poslijeoperacijske komplikacije; Zdravstvena zaštita, troškovi; Hrvatska
Hrčak ID:
217820
URI
Publication date:
1.12.2018.
Visits: 2.847 *