Acta clinica Croatica, Vol. 58. No. 3., 2019.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2019.58.03.01
LIJEČENJE JEDNOKOMORNIH KOŠTANIH CISTA KOD DJECE: KOMPARATIVNA STUDIJA
Bojan Bukva
orcid.org/0000-0001-6089-9474
; University Children’s Hospital, Belgrade, Serbia; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Goran Vrgoč
orcid.org/0000-0002-4541-4659
; Department of Orthopedic Surgery, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia; Faculty of Kinesiology, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Dušan Abramović
; University Children’s Hospital, Belgrade, Serbia; 2Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Siniša Dučić
; University Children’s Hospital, Belgrade, Serbia; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Iva Brkić
; Department of ENT and Head and Neck Surgery, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia
Tomislav Čengić
; Department of Traumatology, Sestre milosrdnice University Hospital Centre, Zagreb, Croatia
Abstract
Solitarne koštane ciste (SKC) su dobroćudne koštane lezije slične tumorima. Najčešće su lokalizirane u metafizno-dijafiznoj regiji dugih kostiju djece i adolescenata. Etiologija SKC nije razjašnjena. Ne postoji konsenzus o protokolu liječenja SKC. Cilj studije bio je procijeniti učinkovitost tri različite tehnike liječenja SKC. Studija je obuhvatila 129 bolesnika liječenih u Sveučilišnoj dječjoj bolnici u Beogradu tijekom 8 godina (2007.-2014.). Srednje razdoblje praćenja bilo je 7,14 (2,5-10) godina. Parametri za uključivanje bili su: spol, dob, lokacija ciste, veličina ciste, indeks ciste, debljina korteksa, patološka fraktura, cijeljenje ciste, komplikacije liječenja i trajanje hospitalizacije. Usporedili smo navedene parametre s tri različite tehnike liječenja: apliciranje metilprednisolon acetata (MPA) unutar ciste (skupina 1), kiretaža i umetanje koštanog presatka (skupina 2) i osteoinduktivni postupak upotrebom demineralizirane koštane međustanične tvari (DKM) (skupina 3). Utvrđena je statistički značajna razlika u cijeljenju cista i trajanju hospitalizacije između skupina 1 i 2 te između skupina 2 i 3. U zaključku, potpuno liječenje SKC može se jedino postići otvorenom kirurškom tehnikom i time spriječiti mogući rizik od zaostalih lezija i fraktura. Minimalno invazivna metoda aplikacijom MPA unutar ciste može se smatrati dobrom opcijom za početno liječenje SKC dugih kostiju.
Keywords
Koštane ciste; Dijete; Injekcije, intralezijske; Koštana transplantacija; Koštani matriks
Hrčak ID:
230049
URI
Publication date:
1.9.2019.
Visits: 3.452 *