Other

KRVARENJE KAO GLAVNI UZROK HITNOSTI U BOLESNIKA NA ANTIKOAGULANTNOJ TERAPIJI

INGRID PRKAČIN orcid.org/0000-0002-5830-7131 ; Merkur University Hospital, Department of Internal Medicine, Emergency Unit, Zagreb, University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
JURAJ JUG ; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
TOMO SVAGUŠA ; University of Zagreb, School of Medicine, Dubrava University Hospital, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
PETRA PERVAN ; University of Zagreb, School of Medicine, Zagreb, Croatia
VIŠNJA NESEK ADAM ; Sveti Duh University Hospital, Department of Anesthesiology, Resuscitation and Intensive Care, Zagreb and J. J. Strossmayer University in Osijek, Faculty of Medicine, Osijek, Croatia

Abstract

Starenjem populacije stanja koja zahtijevaju antikoagulantnu terapiju ima sve više, čime uporaba antikoagulantne terapije u svijetu raste. Budući da krvarenje nastaje kod uporabe varfarina kao i direktnih antikoagulansa, cilj ovoga istraživanja bio je pokazati postoji li razlika u učestalosti krvarenja kao glavnog uzroka hitnosti u ovih bolesnika ovisno o primijenjenom antikoagulansu. Metode: U istraživanje su bila uključena 83 bolesnika na antikoagulantnoj terapiji s kroničnom bubrežnom bolešću stadija 2-4, pregledana u Hitnom prijmu Kliničke bolnice Merkur u razdoblju od sedam mjeseci. Skupina A obuhvaćala je 22 bolesnika (8 muškaraca) na varfarinskoj terapiji, a skupina B 61 bolesnika (19 muškaraca) na direktnoj oralnoj antikoagulantnoj terapiji. Srednja dob u skupini A bila je 80,77 godina, a u skupini B 80,95 godina. Nisu nađene razlike u komorbiditetima među skupinama. Doze antikoagulantnih lijekova bile su prilagođene bubrežnoj funkciji. Rezultati: U skupini A je glavni uzrok hitnosti bilo krvarenje u 15/22 (68,18%) bolesnika (većinom gastrointestinalnog podrijetla), dok je u skupini B krvarenje pronađeno u 21/61 (34,42%) bolesnika. Za provjeru statističke značajnosti razlike krvarenja kao glavne hitnosti među dvjema skupinama bolesnika primijenjen je χ2-test (χ2=7,501; p<0,01). Zaključak: Primjenom direktnih oralnih antikoagulantnih lijekova u dozi prilagođenoj bubrežnoj funkciji bilježi se statistički značajno manje krvarenja kao glavnog uzroka hitnosti u usporedbi s varfarinom.

Keywords

antikoagulantna terapija; krvarenje; hitna medicina; kronična bubrežna bolest

Hrčak ID:

235755

URI

https://hrcak.srce.hr/235755

Publication date:

16.3.2020.

Article data in other languages: english

Visits: 1.838 *