Liječnički vjesnik, Vol. 142 No. 3-4, 2020.
Review article
https://doi.org/10.26800/LV-142-3-4-12
COVID–19 i djeca
Mario Blekić
; Odjel za pedijatriju Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“, Slavonski Brod
Blaženka Miškić
; Odjel za pedijatriju Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“, Slavonski Brod 2 Služba za internističke djelatnosti Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“, Slavonski Brod ; Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo Osijek Sveučilišta Josip Juraj Strossmayer u Osijeku
Blaženka Kljaić Bukvić
; Odjel za pedijatriju Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“, Slavonski Brod ;Služba za internističke djelatnosti Opće bolnice „Dr. Josip Benčević“, Slavonski Brod; Fakultet za dentalnu medicinu i zdravstvo Osijek Sveučilišta Josip Juraj Strossmayer u Osijeku,
Abstract
Novi koronavirus, nazvan virus teškog respiratornog sindroma (engl. Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2, SARS-CoV-2), identificiran je u prosincu 2019. godine. U sljedećim mjesecima, zahvaljujući obilježjima brzog i lakog prijenosa infekcije među ljudima, SARS-CoV-2 doveo je do pandemije s više od 2.000.000 oboljelih i više od 100.000 smrti. Bolest uzrokovana virusom SARS-CoV-2 nazvana je koronavirusna bolest 2019 (engl. Coronavirus disease 2019, COVID-19), a obilježena je općim simptomima infekcije koji su praćeni upalnim promjenama donjih dišnih putova. U manjeg broja inficiranih, ponajprije osoba starije životne dobi s komorbiditetima, bolest napreduje ka akutnom respiratornom distresu, višestrukom zatajenju organa i letalnom ishodu. Epidemiološka izvješća prikazuju mali postotak djece među oboljelim osobama (≤5%). Djeca imaju laboratorijske dokaze infekcije virusom ili blaže do umjereno teške kliničke slike, s nešto blažim radiološki potvrđenim upalnim promjenama u plućima nego odrasli i rijetkim letalnim ishodima. Uočeno je kako su jednako
osjetljiva na infekciju kao i odrasle osobe, ali nije do kraja razjašnjeno zašto ostaju asimptomatski odnosno imaju blage do umjereno teške oblike COVID-19. Uzroci se traže u međudjelovanju između domaćinovih imunoloških snaga i patogenetskih mehanizama virusa. Dječja dob je obilježena virusnim infekcijama i cijepljenjem koji pružaju križnu imunost odnosno reaktivnost prema drugim patogenima, povećanim brojem limfocita te povećanom ekspresijom angiotenzin konvertirajućeg enzima 2 (engl. angiotensin converting enzyme 2, ACE2). Smatra se kako bi navedena obilježja dječje dobi mogla pružiti zaštitu od težih i letalnih oblika COVID-19. I u novorođenačkoj dobi postoji mogućnost infekcije i razvoja različitih oblika bolesti. Detaljnim analizama amnionske tekućine, krvi iz pupkovine i majčinog mlijeka za sada nije dokazan vertikalni prijenos infekcije s majke na dijete. Novorođenčad i
dojenčad, posebice s komorbiditetima, zbog imunološke nezrelosti i nedostatka križne imunosti ugroženija su razvojem koronavirusne bolesti. U tijeku trajanja pandemije neophodno je strogo provoditi protektivne mjere protiv širenja infekcije, tražiti prve znakove bolesti kako bi se što ranije započelo primjereno liječenje.
Keywords
INFEKCIJE KORONAVIRUSOM – dijagnoza, epidemiologija, liječenje; VIRUSNA PNEUMONIJA – dijagnoza, liječenje; DJECA; PANDEMIJA; BETAKORONAVIRUS; ANGIOTENZIN KONVERTIRAJUĆI ENZIM; VIRUSNA RNK; VERTIKALNI PRIJENOS INFEKCIJE; INFEKTIVNE KOMPLIKACIJE U TRUDNOĆI
Hrčak ID:
238507
URI
Publication date:
8.6.2020.
Visits: 6.180 *