Original scientific paper
https://doi.org/10.21751/FRM-35-1-2-2
KLINIČKA EVALUACIJA UTJECAJA MEDICINSKIH VJEŽBI NA SMANJENJE BOLI I TJELESNU SPOSOBNOST U BOLESNIKA S OSTEOARTRITISOM KOLJENA
Jan Aksentijević
; Zavod za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu s reumatologijom Klinička bolnica Dubrava Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska
Filip Dragičević
; Libertas međunarodno sveučilište Trg J.F. Kennedya 6b, 10000 Zagreb, Hrvatska
Dubravka Bobek
; Zavod za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu s reumatologijom Klinička bolnica Dubrava Avenija Gojka Šuška 6, 10000 Zagreb, Hrvatska; Libertas međunarodno sveučilište Trg J.F. Kennedya 6b, 10000 Zagreb, Hrvatska
Abstract
UVOD: Osteoartritis predstavlja vodeći uzrok onesposobljenosti i invaliditeta u starijoj odrasloj dobi te se predviđa kako će sredinom stoljeća postati najčešći oblik mišićno-koštanih bolesti. Unutar skupine osteoartritisa, osteoartritis koljena bilježi najveću prevalenciju. Smjernice za liječenje osteoartritisa koljena naglašavaju važnost nefarmakološkog liječenja, u sklopu kojega i medicinskih vježbi, u smanjenju boli, povećanju fizičke sposobnosti te prevenciji i usporavanju progresije bolesti.
CILJ: Pokazati utjecaj provođenja programa medicinskih vježbi na smanjenje boli, fizičku sposobnost i stupanj funkcionalne onesposobljenosti u bolesnika s postavljenom dijagnozom osteoartritisa koljena. MATERIJALI I METODE: Na uzorku od 92 ispitanika s postavljenom dijagnozom osteoartritisa koljena kroz tri mjeseca, tijekom pet dana u tjednu, provođene su medicinske vježbe s progresivnim porastom stupnja opterećenja.
Provedena je klinička evaluacija pomoću vizualno analogne skale boli (VAS), Health assessment questionnaire (HAQ), Short physical performance battery (SPPB) i Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC). Također, provedena je analiza promjene indeksa tjelesne mase te koštane i mišićne mase bioimpedancijskom analizom. Statistička obrada uključuje t-test za povezane uzorke s obzirom na normalnu distribuciju podataka unutar skupine.
REZULTATI: Statističkom analizom objektivizirano je, statistički značajno, smanjenje vrijednosti VAS-a boli (95 % CI -1,05 (±1,79), p < 0,001), pad vrijednosti WOMAC indeksa (4,73 – (-1,96), p < 0,001) i HAQ-a (-0,18 – (-0,02), p = 0,012) te porast vrijednosti u SPPB kompozitnom testu (95 % CI 0,02 – 0,44, p = 0,034), što korelira s rezultatima Cochrane analize o utjecaju medicinskih ježbi na osteoartritis koljena. Nije pokazana statistički značajna promjena u porastu indeksa tjelesne mase, mišićnoj i koštanoj masi temeljenima na bioimpedancijskoj metodi analize sastava tijela.
ZAKLJUČAK: Na temelju provedenog istraživanja pokazan je statistički značajan utjecaj medicinskih vježbi na smanjenje boli u bolesnika s dijagnozom osteoartritisa koljena i statistički značaj istih na tjelesnu sposobnost i samoprocjenu bolesnikovog zdravstvenog stanja neposredno nakon provedenog
programa medicinskih vježbi u trajanju od tri mjeseca. Medicinske vježbe predstavljaju nezaobilazan nefarmakološki terapijski modalitet u liječenju i
prevenciji progresije osteoartritisa koljena u bolesnika koji nemaju kontraindikacije za njezino provođenje.
Keywords
osteoartritis; koljeno; medicinske vježbe; bol; procjena onesposobljenosti
Hrčak ID:
258783
URI
Publication date:
7.6.2021.
Visits: 1.828 *