Other

Intraoperacijsko mjerenje paratiroidnog hormona u bolesnice s paratiroidnim adenomom

Ljiljana Mayer ; Department of Biochemistry, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Mihaela Gaće ; Department of Biochemistry, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Sanja Dobrijević ; Department of Biochemistry, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Zvjezdana Špacir-Prskalo ; Department of Biochemistry, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Renato Janušić ; Department of Head and Neck Surgery, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Vesna Ramljak ; Department of Cytology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Fabijan Knežević ; Department of Pathology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia

Abstract

Primarni hiperparatireoidizam (pHPT) je stanje povećane i nekontrolirane sekrecije paratireoidne žlijezde radi hiperfunkcije jedne ili vi e paratireoidnih žlijezda. U 80-85% slučajeva pHPT je uzrokovan adenomom žlijezde. Ustrajan hiperparatireoidizam uzrokuje promjene u metabolizmu kostiju. Rijetko, približno u svakog tridesetog bolesnika s pHPT, mogu se razviti i ne-neoplastične lezije kostiju, tzv. sme|i tumor u primarnom hiperparatireoidizmu. Kirurško uklanjanje hiperaktivne žlijezde jedini je način korekcije stanja pHPT. Ovim se prikazom slučaja prvi put izvješćuje o intraoperativnom mjerenju koncentracije PTH u pHPT u Hrvatskoj. Monitoriranje intraoperativne koncentracije PTH pruža mogućnost dodatne sigurnosti za bolesnika i operatera, te ujedno postaje egzaktan vodič (navigator) operateru-kirurgu, koji na temelju pada vrijednosti ovog peptida izrazito kratkog vremena poluživota donosi trenutnu odluku o tomu je li operacija završena ili je potrebno daljnje uklanjanje paratireoidnih žlijezda zbog hiperplazije. Jamstvo uspješne dijagnoze, koja je preduvjet pravilnog liječenja, jest kontinuirana multidisciplinarna, sistematična i sinkronizirana suradnja cijelog i raznorodnog medicinskog tima koji uključuje kliničara, radiologa, citologa, patologa i medicinskog biokemičara.

Keywords

primarni hiperparatireodizam; intraoperacijski PTH; hiperkalcemija; smeđi tumor

Hrčak ID:

277472

URI

https://hrcak.srce.hr/277472

Publication date:

30.11.2011.

Article data in other languages: english

Visits: 927 *