Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/LO.2022.50.01.02
Dozimetrijska analiza tehnika optimizacije planiranja liječenja za izvore brahiterapije CO-60 i IR-192 HDR u bolesnica s karcinomom vrata maternice
Rajni Verma
; Department of Radiological Physics, SMS Medical College & Hospital, Jaipur, India
Gourav Kumar Jain
; Department of Radiological Physics, SMS Medical College & Hospital, Jaipur, India
Arun Chougule
; Department of Radiological Physics, SMS Medical College & Hospital, Jaipur, India
Abstract
Uvod: Studija je osmišljena u svrhu dozimetrijske usporedbe tehnika optimizacije planiranja liječenja, radi analize ekvivalentnosti izvora Co-60 i Ir-192 HDR brahiterapije. Nadalje, ova studija planira analizirati ekvivalentnost na temelju tehničkih, logističkih i kliničkih aspekata za oba izvora.
Metode: U istraživanje su bile uključene 32 bolesnice s potvrđenom dijagnozom karcinoma vrata maternice. Napravljeni su usporedni planovi liječenja za tri različite tehnike optimizacije planiranja liječenja za izvore Co-60 i Ir-192, tj. (a) planovi s preskripcijom u točki A (sustav Manchester) s identičnim položajem zadržavanja izvora, (b) planovi s inverznim planiranjem i (c) planovi s preskripcijom na HR-CTV korištenjen ručne optimizacije. Planovi liječenja analizirani su na temelju kliničkih parametara HR-CTV V200%, V150%, V100%, D95%, D50%, D2cc mokraćnog mjehura, D2cc rektuma i doza na referentnim točkama prema ICRU za rektum i mokraćni mjehur.
Rezultati: Za planove s preskripcijom u točki A s identičnim položajem zadržavanja izvora, utvrđena je prosječna postotna razlika za HR-CTV V200% (6,3%), V150% (5,1%), V100% (1,8%), D2cc rektum (2,3%)) i referentnu točku prema ICRU za rektum (2,1%) i svi su parametri bili statistički značajni za oba izvora. Za planove s inverznom optimizacijom planiranja, ovi su parametri utvrđeni značajnim uz prosječnu postotnu razliku HR-CTV V200% (6,1%), V150% (4,9%), D50% (2,1%) i referentnu točku prema ICRU za rektum (2,3%). Za planove s preskripcijom doze na HR-CTV-u i ručnom optimizacijom, većina prosječnih postotnih razlika nije bila značajna, uz usporedive kliničke ishode za oba izvora. Nadalje, također je uočeno da je za prosječni izvor Ir-192 potrebno samo 42% vremena izvora Co-60 kod provedbe istog plana liječenja.
Zaključak: Među sve tri tehnike planiranja, tehnika planiranja s preskripcijom HR-CTV-a i ručnom optimizacijom pokazala se da ima usporedivu kliničku kvalitetu za oba izvora. Ova analiza pokazala je da geometrija postavljanja izvora može prevladati razlike u pojedinim značajkama izvora.
Keywords
kobalt-60; iridij-192; brahiterapija visoke brzine doze; rak vrata maternice
Hrčak ID:
277741
URI
Publication date:
12.5.2022.
Visits: 803 *