Review article
https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s2.13
Karcinomska bol i terapija
Gordana Brozović
orcid.org/0000-0001-6679-2344
; Division of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care Medicine, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; Faculty of Dental Medicine and Health, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek
Nikola Lesar
; Division of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care Medicine, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Dimitar Janev
; Division of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care Medicine, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Tomislav Bošnjak
; Division of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care Medicine, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Burim Muhaxhiri
; Division of Anaesthesiology, Reanimatology and Intensive Care Medicine, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Abstract
Karcinomska bol nije homogen i potpuno razjašnjen patološki proces. Najbolja terapija je kombinacija medikamentozne
terapije i nemedikametoznih postupaka. Možemo je podijeliti na visceralnu, koštanu i neuropatsku bol i ima karakteristike
kontinuirane ili povremene boli. Terapija koštane boli fokusirana je na jake opioide, radioterapiju i bifosfonate. Cilj invazivnih
metoda liječenja boli je poboljšati neurološku funkciju, pokretljivost i olakšanje boli. Solidni tumori često zahtjevaju operaciju.
Liječenje akutne poslijeoperacijske boli je od iznimne važnosti u prevenciji nastanka kronične boli. Kemoterapija i radioterapija
ponekad također uzrokuju bol. Liječenje karcinomske boli je poboljšano bržom dijagnostikom i terapijom, boljim poznavanjem
analgetika i suradnjom s pacijentom i njegovom obitelji. Postojanje specijaliziranih centara za bol u bolnicama također je podiglo
standard u liječenju boli. Liječenje boli medikamentozno neopioidima, opioidima i drugim pomoćnim lijekovima je osnova
liječenja boli. Nuspojave lijekova moraju se neprestano pratiti i na vrijeme liječiti. Metode regionalne nervne blokade u liječenju
boli su brojne. Plasiranje epiduralnih, intratekalnih i supkutanih katetera s kontinuiranom isporukom mješavine lokalnih anestetika
veoma su uspješne kod određenih bolesnika. Fizikalna terapija s limfnom drenažom je korisna. Akupunktura, psihoterapija
i slične metode su također primjenjive.
Keywords
Karcinomska bol; opioidi; non-opioidi; adjuvantni lijekovi; regionalni živčani blok; integrativna medicina
Hrčak ID:
284405
URI
Publication date:
1.9.2022.
Visits: 3.895 *