Professional paper

https://doi.org/10.20471/acc.2022.61.s3.11

Anestezija za robot-asistiranu radikalnu prostatektomiju - izazov za anesteziologa

Iva Bačak Kocman ; Department of Anaesthesiology, Reanimatology, Intensive Care and Pain Therapy, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia; University North, University Centre Varazdin, Varazdin, Croatia
Slobodan Mihaljević ; Department of Anaesthesiology, Reanimatology, Intensive Care and Pain Therapy, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Eleonora Goluža ; Department of Anaesthesiology, Reanimatology, Intensive Care and Pain Therapy, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Andrea Peršin Beraković ; Department of Anaesthesiology, Reanimatology, Intensive Care and Pain Therapy, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Nataša Margaretić Piljek ; Department of Anaesthesiology, Reanimatology, Intensive Care and Pain Therapy, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia
Tomislav Kuliš ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Tvrtko Hudolin ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Nikola Knežević ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Željko Kaštelan ; Department of Urology, University Hospital Centre Zagreb, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia

Abstract

Zbog brojnih prednosti, minimalno invazivna kirurgija postala je u posljednjih nekoliko godina jedna od najpopularnijih
grana kirurgije. Prednosti su minimalan kirurški rez, manje krvarenja. bolja postoperativna analgezija, brži postoperacijski
oporavak, kraća hospitalizacija, niža smrtnost i bolji ishod u usporedbi s otvorenim zahvatima. Najčešći robotski
asistiran zahvat u urologiji je radikalna prostatektomija. U KBC Zagreb, od rujna 2019 do danas učinjeno je više
od 180 robotski asitiranih radikalnih prostatektomija (RALP) uz Senhance sustav. RALP je zahvat s dosta potencijalnih
komplikacija, te predstavlja izazov za anesteziologa. Neki od problema s kojima se anesteziolog susreće je ograničen pristup
bolesniku na operacijskom stolu, položaj bolesnika na operacijskom stoplu, pneumoperitoneum, subkutani emfizem,
mogući razvoj edema dišnog puta. Pneumoperitoneum može imati utjecaj na gotove sve organske sustave: Kardiovaskularni,
plućni, bubrežni, gastrointestinalni i drugi. Važno je dobro razumjeti fiziološke promjene tijekom pneumoperitoneuma
intraoperacijski. Pažljivom preoperacijskom obradom i intaroperacijskim vođenjem anestezije, smanjuje se mogući broj
komplikacija te ubrzava oporavak pacijenta u kratkom periodu. Odličan ishod rezultat je individualiziranog pristupa pacijentu
i dobre komunikacije između članova operacijskog tima.

Keywords

Radikalna prostatektomija; robotska kirurgija; anestezija; perioperativno postupanje

Hrčak ID:

286374

URI

https://hrcak.srce.hr/286374

Publication date:

1.10.2022.

Article data in other languages: english

Visits: 2.231 *