Professional paper

https://doi.org/10.57140/mj.52.4.7

Atipični meningeom paranazalnih šupljina - prikaz slučaja

Matija Miškec orcid.org/0009-0002-1302-1970 ; Opća bolnica "Dr. Tomislav Bardek" Koprivnica, Odjel za otorinolaringologiju
Hrvoje Čupić ; KBC "Sestre milosrdnice", Klinički zavod za patologiju i citologiju "Ljudevit Jarak"; Stomatološki fakultet Sveučilišta u Zagrebu
Tomislav Gregurić orcid.org/0000-0002-3598-6784 ; KBC "Sestre milosrdnice", Klinički zavod za dijagnostičku i intervencijsku radiologiju
Tomislav Baudoin ; KBC "Sestre milosrdnice", Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu

Abstract

Uvod: Meningeomi su najčešći primarni tumori središnjeg živčanog sustava kod odraslih, te čine preko
30% svih intrakranijalnih tumora. Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (World Health Organization
- WHO) klasificiraju se kao benigni (WHO gradus I), atipični (WHO gradus II), te maligni/anaplastični
(WHO gradus III). Ekstrakranijalni meningeomi, bez intrakranijalne komponente, vrlo su rijetki, te čine
samo 1-2% slučajeva svih meningeoma.
Prikaz slučaja: Šezdesetjednogodišnjem muškarcu s recidivom tumora etmoidnog sinusa lijevo,
učinjena je endoskopska resekcija. Bolesniku je prije 7 godina (2015. g.) učinjena prva endoskopska
operacija tumora etmoida lijevo. Patohistološki nalaz tada je pokazao da se radi o metastazi karcinoma
bubrega. Bolesniku je prije 17 godina (2005. g.) učinjena desnostrana nefrektomija radi primarnog
karcinoma bubrega. Rezultati opsežne imunohistokemijske analize reseciranog recidiva tumora upućuju na
to da se radi o atipičnom meningeomu. S obzirom na dvije različite patohistološke dijagnoze, učinjena je
revizija materijala prve endoskopske operacije, odnosno dodatna imunohistokemijska analiza. U
spomenutoj naknadnoj imunohistokemijskoj analizi upotrijebljeni su, ranije nedostupni, specifični markeri
potencijalnog metastatskog karcinoma bubrežnih stanica. Pokazalo se da su spomenuti specifični markeri
negativni u oba uzorka, odnosno da se nije radilo o metastazi karcinoma bubrega, već o atipičnom
meningeomu.
Zaključak: Atipični meningeomi paranazalnih šupljina vrlo su rijetka stanja nerazjašnjene etiologije.
Radikalna kirurška ekscizija bi trebala biti glavni cilj, kako bi se smanjila pojava recidiva. S obzirom na to
da su atipični meningeomi skloni recidiviranju, potrebno je redovito praćenje takvih bolesnika.

Keywords

meningeom; paranazalne šupljine; endoskopska sinusna kirurgija

Hrčak ID:

294508

URI

https://hrcak.srce.hr/294508

Publication date:

27.2.2023.

Visits: 1.777 *