Medicina Fluminensis, Vol. 59 No. 2, 2023.
Case report, case study
https://doi.org/10.21860/medflum2023_300579
Solitarna metastaza primarnog skvamoznog karcinoma vagine u tibiji: prikaz slučaja
Jelena Pavić Mamula
; Clinical Hospital Centre Rijeka, Department of Radiology, Rijeka, Croatia
Lovro Tkalčić
; Clinical Hospital Centre Rijeka, Department of Radiology, Rijeka, Croatia
Damir Miletić
; Clinical Hospital Centre Rijeka, Department of Radiology, Rijeka, Croatia; University of Rijeka, Faculty of Medicine, Department of Radiology, Rijeka, Croatia
Danijela Veljković Vujaklija
orcid.org/0000-0002-5895-008X
; Clinical Hospital Centre Rijeka, Department of Radiology, Rijeka, Croatia; University of Rijeka, Faculty of Medicine, Department of Radiology, Rijeka, Croatia
Abstract
Cilj: Primarni karcinom vagine vrlo je rijedak, čini oko 3 % svih ginekoloških tumora. Solitarne metastaze u kosti aksijalnog skeleta iznimno su rijetke, sa svega nekoliko prikazanih slučajeva. U svrhu dokumentiranja i diskusije prikazujemo iznimno rijedak slučaj izolirane metastaze skvamoznog karcinoma vagine u tibiji. Prikaz slučaja: Prikazujemo slučaj žene u dobi od 44 godine kod koje je u lipnju 2015. dijagnosticiran skvamozni karcinom vagine. Računalna tomografija toraksa, abdomena i zdjelice nije pokazala udaljene metastaze. Liječena je intersticijalnom brahiterapijom i konkomitantnom kemoradioterapijom. U ožujku 2016. zaprimljena je u našu bolnicu zbog otoka i bolova desne potkoljenice. U anamnezi nije bilo podatka o traumi i standardni radiogrami bili su normalni. Dva mjeseca kasnije, nakon daljnje progresije bolova, standardni radiogrami pokazali su intramedularnu permeativnu koštanu leziju i destrukciju kortikalne kosti dijafize tibije uz otok okolnih mekih tkiva. MR i biopsija širokom iglom potvrdila je metastazu karcinoma vagine koja sadrži tumorske stanice identične primarnom tumoru. Pacijentica je liječena radioterapijom i kemoterapijom. Usprkos svim postupcima liječenja, bolest je u idućem periodu napredovala s brojnim koštanim metastazama te, u konačnici, metastazama pluća i mozga. Zaključci: Ovaj prikaz slučaja još je jedan podsjetnik da su, iako iznimno rijetke, solitarne koštane metastaze karcinoma vagine moguće. Budući da simptomi metastaza u kostima imitiraju razna benigna stanja, u pacijenata s progresivnim bolovima u kostima koji ne popuštaju na terapiju analgeticima, važno je uzeti u obzir i metastaze kao moguću dijagnozu.
Keywords
karcinom vagine; metastaze; slikovni prikaz
Hrčak ID:
300579
URI
Publication date:
1.6.2023.
Visits: 1.137 *