Acta clinica Croatica, Vol. 62. No. 1, 2023.
Book review
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.01.27
Istodobno prisutne presadnice papilarnog karcinoma štitnjače i neuroendokrinog tumora cekuma u limfnim čvorovima vrata: prikaz slučaja
Matija Romić
; Department of Oncology and Nuclear Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ivan Blažeković
; Department of Oncology and Nuclear Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Neven Mateša
orcid.org/0009-0002-5533-9020
; Department of Pathology and Cytology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Maja Franceschi
; Department of Oncology and Nuclear Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Ines Šiško-Markoš
orcid.org/0000-0001-6425-0701
; Department of Oncology and Nuclear Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Zvonko Kusić
; Croatian Academy of Sciences and Arts, Zagreb, Croatia
Ana Fröbe
orcid.org/0000-0002-5834-9841
; Department of Oncology and Nuclear Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Tomislav Jukić
orcid.org/0000-0001-5631-164X
; Department of Oncology and Nuclear Medicine, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Abstract
Prikazujemo slučaj istodobno prisutne presadnice papilarnog karcinoma štitnjače (PTC) i neuroendokrinog tumora
(NET) cekuma u limfnim čvorovima vrata. Bolesniku u dobi 45 godina s dijagnozom metastatskog NET-a cekuma učinjena
je apsiracijska biopsija tankom iglom (FNA) čvora u lijevom režnju štitnjače pozitivnog na pozitronskoj emisijskoj
tomografiji s 18F-fluorodeoksiglukozom (18F-FDG PET). Zbog postavljene sumnje na PTC, a temeljem nalaza FNA, bolesniku
je učinjena totalna tireoidektomija s centralnom disekcijom vrata. Patohistološki nalaz potvrdio je PTC u lijevom
režnju štitnjače i solitarnu presadnicu PTC-a u malom limfnom čvoru u centralnoj regiji vrata. Poslijeoperacijskom obradom
ultrazvučno (UZV) su na lijevoj strani vrata u regijama III. i IV. otkrivena dva povećana suspektna limfna čvora te je bolesniku
učinjena FNA s određivanjem tireoglobulina (Tg) u aspiratima. Nalaz FNA limfnog čvora u regiji III. odgovarao je
presadnici PTC-a uz visoku vrijednost Tg-a u aspiratu, dok je nalaz FNA limfnog čvora u regiji IV. odgovarao presadnici
NET-a uz nisku vrijednost Tg-a u aspiratu. Poslijeoperacijska vrijednost Tg-a u serumu bila je 17,75 μg/L te je bolesnik
primio terapiju jodom-131 (I-131) aktiviteta 5550 MBq. Godinu dana nakon terapije I-131 kontrolni UZV vrata pokazao je
potpunu regresiju presadnice PTC-a u regiji III. i stacionaran nalaz presadnice NET-a u regiji IV. Prema našim saznanjima,
ovo je prvi prikaz slučaja istodobno prisutne presadnice PTC-a i NET-a cekuma u limfnim čvorovima vrata.
Keywords
Papilarni karcinom štitnjače; Neuroendokrini tumor; Limfni čvor vrata; Presadnica
Hrčak ID:
307317
URI
Publication date:
1.4.2023.
Visits: 1.062 *