Professional paper
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s1.17
Što povezuje ginekologa/opstetričara s dišnim putom?
Dubravko Habek
orcid.org/0000-0002-7675-7064
; Department of Gynecology and Obstetrics, Merkur University Hospital, Zagreb, Croatia; School of Medicine, Catholic University of Croatia, Zagreb, Croatia
Antonio Ivan Miletić
; Department of Gynecology and Obstetrics, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia
Filip Medić
; Department of Gynecology and Obstetrics, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia
Abstract
Fiziološke promjene u trudnoći u sklopu biohumoralnih i morfoloških promjena (hiperemija, edem, hipersekrecija) utječu
na možebitne probleme u opstetričkoj anesteziji. Fiziološke promjene same po sebi, a osobito pogoršane akutnim ili kroničnim
gestacijskim ili negestacijskim komorbiditetom, čimbenici su rizika za nastanak gastrične aspiracije, teške intubacije,
ezofagusne intubacije, neadekvatne ventilacije i respiracijskih poremećaja. Vrste premedikacije, anestezija i tehnika anestezije
razvidna su iz povijesti medicine. Tako su se prometazin i atropin obligatno rabili intravenski u rađaonici ili operacijskoj
dvorani neposredno prije uvoda u anesteziju u dozi od 0,5 mg atropina kod rodilja prosječne težine. Atropin je desetljećima
bio omiljen monopremedikant s obzirom na njegova farmakološka svojstva, napose antisijalogenog učinka i manjak medikamentne
depresije na fetoplacentarnu jedinicu, no danas se rijetko rabi. Nazalni dekongestivi prije operacije se ne preporučuju,
no u slučajevima teških oblika rinitisa, atropin, prometazin ili topikalni dekongestivi mogu se primijeniti.
Keywords
Dišni put; Porodništvo; Porodnička anesteziologija; Visokorizična rodilja; Trudnoća
Hrčak ID:
307517
URI
Publication date:
1.4.2023.
Visits: 237 *