Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.s3.8
Korekcija haluksa valgusa “scarf“ osteotomijom prve metatarzalne kosti – naša iskustva, prednosti i ograničenja metode
Hrvoje Klobučar
orcid.org/0000-0001-7818-2172
; Akromion, Special Hospital for Orthopaedic Surgery, Krapinske Toplice, Croatia
*
Borna Strahonja
; Akromion, Special Hospital for Orthopaedic Surgery, Krapinske Toplice, Croatia
Denis Tršek
orcid.org/0000-0002-0845-5697
; Akromion, Special Hospital for Orthopaedic Surgery, Krapinske Toplice, Croatia
* Corresponding author.
Abstract
Istraživanje analizira scarf osteotomiju u liječenju hallux valgus deformacije. Studija analizira 175 izoliranih scarf osteotomija prve metatarzalne kosti (sa/bez Akin osteotomije) koje je izveo jedan operater. Radiološka (intermetatarzalni kut-IMA, hallux valgus kut-HVA, distalni-metatarzalni zglobni kut-DMAA, proksimalno-distalni falangealni-zglobni kut-PDPAA, translacija dijafize i položaj sezamoida) i klinička (Foot and Ankle Disability Indeks-FADI i American Orthopedic Foot and Ankle Score-AOFAS) procjena napravljena je prije i poslije liječenja. Praćenje je trajalo 1-10 godina. HVA se smanjio za 24°-sa 32°±8,8(16°-60°) na 8°±7,4(-27°-32°), IMA za 11°-sa 15°±3,7(16 °-31°) do 4°±2,4(0°-13°), DMAA za 12°-od 17° do 5°, PDPAA za 5°-od 5° do 0° i sezamoidni položaj od 5(2- 7) do 1(1-7). Metatarzalna translacija je 58%±14,5(17%-94%). FADI je povećan sa 65±18.2(26-99) na 95±9,7(45-100) i AOFAS sa 76±9, na 6(47-98) 96±6,9(72-100). Sve su razlike bile značajne (p<0,05). Bilo je 4,6% recidiva, jatrogenih haluks varusa 6,3%, simptomatski vijak 9%, transferna metatarzalgija 2,3%, troughing 2,9%, infekcija površinske rane 1,1% i postoperativna hipestezija 1,1%. Scarf osteotomija je pouzdan i siguran postupak za korekciju umjerenih do teških haluks valgus deformiteta. Relativno duga krivulja učenja opterećena je rješivim komplikacijama.
Keywords
scarf osteotomija; hallux valgus; osteotomija prve metatarzalne kosti; scarf krivulja učenja
Hrčak ID:
310126
URI
Publication date:
31.8.2023.
Visits: 1.139 *