Original scientific paper

https://doi.org/10.57140/mj.53.3.1

Promjena trenda u pristupu liječenju stranih tijela jednjaka u Kliničkom bolničkom centru Split

Marta Knežević orcid.org/0009-0004-4063-8778 ; Ul.Jure Kaštelana 8, 21000 Split
Nikola Kolja Poljak ; KBC Split, Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata
Dora Knežević orcid.org/0009-0001-1271-5092 ; Sveučilište u Zagrebu, Edukacijsko-rehabilitacijski fakultet
Nancy Poljak ; Dom zdravlja Splitsko-dalmatinske županije

Abstract

Uvod: Strana tijela jednjaka predstavljaju jedno od hitnih stanja koja su česta u otorinolaringološkoj
praksi i kao takva predstavljaju izazov zdravstvenim djelatnicima. Glavni cilj ovoga istraživanja bio je
prikazati smanjenje broja ezofagoskopija krutim ezofagoskopom zbog sumnje na strano tijelo, uz prikaz
broja fleksibilnih ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) učinjenih zbog sumnje na strano tijelo.
Bolesnici i metode: Provedena je retrospektivna studija u koju je uključeno 855 ispitanika kojima je u
KBC-u Split učinjena ezofagoskopija krutim ezofagoskopom ili fleksibilna EGDS zbog sumnje na strano
tijelo tijekom razdoblja od 2001. do 2021. god. Prikupljeni podaci za bolesnike s Klinike za bolesti uha grla
i nosa s kirurgijom glave i vrata uključivali su: dob, spol, datum obavljenog zahvata, prisutnost stranog
tijela, vrstu stranog tijela, lokalizaciju stranog tijela, postojanje komplikacija i novootkrivenih medicinskih
stanja. Za bolesnike s Odjela gastroenterologije dostupni su bili podaci za razdoblje od 2016. do 2021. god.
Za usporedbu kategorijskih varijabli proveli smo hi-kvadrat test pri razini značajnosti od p<0.05.
Rezultati: Na Klinici za bolesti uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata učinjeno je ukupno 559
zahvata ezofagoskopije krutim ezofagoskopom, u razdoblju od 2001. do 2021.god. Od 2016. do 2021.god.
učinjeno je 139 ezofagoskopija krutim ezofagoskopom. Od 2016. do 2021. god. na Odjelu
gastroenterologije Klinike za unutarnje bolesti učinjeno je 296 fleksibilnih EGDS. Postoji statistički
značajna razlika u broju zahvata fleksibilne EGDS i ezofagoskopije krutim ezofagoskopom u razdoblju
2016. do 2021.god.,p< 0.05 . Strano tijelo pronađeno je u 63% zahvata ezofagoskopije krutim
ezofagoskopom. Ingestija stranog tijela češća je kod muškaraca. Medijan dobi ispitanika u Klinici za bolesti
uha, nosa i grla s kirurgijom glave i vrata bio je 45,5 godina. Najveći broj ispitanika u pedijatrijskoj
populaciji su predstavljala djeca do druge godine života. Najzastupljenija dobna skupina odrasle dobi bili
su bolesnici u šestom desetljeću života. Najčešća razina opstrukcije u više od četvrtine bolesnika bilo je
prvo suženje jednjaka. Kod četvrtine bolesnika sa stranim tijelom najčešću vrstu stranog tijela predstavljao
je bolus hrane.
Zaključci: Ovim je istraživanjem potvrđena promjena trenda u pristupu rutinskom vađenju stranih tijela
jednjaka tijekom razdoblja od 2016. do 2021. god., u kojemu je prva metoda izbora bila fleksibilna EGDS.
Ezofagoskopija krutim ezofagoskopom ostaje i dalje metoda izbora kod bolesnika kojima se fleksibilnom
endoskopijom ne uspije odstraniti strano tijelo prilikom sumnje na oštro strano tijelo, te kod stranih tijela
na razini gornjeg sfinktera jednjaka ili hipofarinksa.

Keywords

jednjak; strano tijelo; ezofagoskopija; ezofagogastroduodenoskopija

Hrčak ID:

310166

URI

https://hrcak.srce.hr/310166

Publication date:

27.11.2023.

Visits: 771 *