Case report, case study

https://doi.org/10.21860/medflum2024_313702

Šećerna bolest tipa 2 u 11-godišnjeg dječaka – prikaz slučaja

Petra Jugovac ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Ivona Butorac Ahel ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za pedijatriju, Rijeka, Hrvatska
Kristina Baraba Dekanić ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za pedijatriju, Rijeka, Hrvatska
Goran Palčevski ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za pedijatriju, Rijeka, Hrvatska

Abstract

Cilj: Prikazati jedanaestogodišnjeg bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 s ciljem podizanja svijesti o porastu incidencije šećerne bolesti tipa 2 u pedijatrijskoj populaciji. Prikaz slučaja: Tijekom neurološke obrade devetogodišnjeg dječaka ustanovljeno je da je dječak preuhranjen i ima akantozu na vratu. Laboratorijskim pretragama utvrđeni su povišeni jetreni enzimi, a ultrazvučnim pregledom abdomena difuzno ehogenija jetra homogenih odjeka. Iz obiteljske anamneze saznalo se da oba roditelja boluju od šećerne bolesti tipa, a sestra je tijekom trudnoće imala gestacijski dijabetes. Tek dvije godine kasnije, dječak dolazi na pregled kod gastroenterologa zbog povišenih vrijednosti aktivnosti jetrenih enzima. Zbog pretilosti je upućen endokrinologu. Nakon učinjenih laboratorijskih pretraga zaprima se zbog novootkrivene šećerne bolesti - glukoza u krvi natašte je bila povišena (11,3 mmol/L), kao i glikozilirani hemoglobin (HbA1c) (9,3 %). Negirali su simptome poliurije, polidipsije i gubitak na tjelesnoj masi. Na temelju dobi, pretilosti, akantoze i pozitivne obiteljske anamneze postavljenja je dijagnoza šećerne bolesti tipa 2. Naknadno pristigla negativna protutijela na šećernu bolest tipa 2 - ICA (engl. Islet cell antibodies), GAD (engl. glutamic acid decarboxylase) i IA2 (engl. Islet antigen 2), potvrdila su dijagnozu šećerne bolesti tipa 2. Tijekom hospitalizacije utvrđene su hipertrigliceridemija i hipertenzija. Uvedena mu je terapija metforminom te su dječak i roditelji educirani o važnosti promjene načina života - o balansiranoj prehrani i svakodnevnoj tjelesnoj aktivnosti. Metabolička kontrola bolesti je loša, a na kontrole dolazi neredovito. Zaključak: Diferencijalno-dijagnostički o šećernoj bolesti tipa 2 treba razmišljati u one djece i adolescenata s dijabetesom koja su pretila i imaju pozitivnu obiteljsku anamnezu na šećernu bolest tipa 2. Pri postavljanju dijagnoze šećerne bolesti tipa 2 od pomoći može biti činjenica da ovi bolesnici u trenutku postavljanja dijagnoze obično već imaju jedan ili više komorbiditeta.

Keywords

dijete; pretilost; šećerna bolest tipa 2

Hrčak ID:

313702

URI

https://hrcak.srce.hr/313702

Publication date:

1.3.2024.

Article data in other languages: english

Visits: 1.341 *