Other

https://doi.org/10.20471/acc.2024.63.02.22

Hrvatske smjernice za specifično profilaktičko liječenje migrene monoklonskim protutijelima na peptid povezan s kalcitoninskim genom (CGRP) (eptinezumab, fremanezumab i galkanezumab) i na CGRP receptor (erenumab)

Davor Jančuljak ; Department of Neurology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia *
Damir Petravić ; Department of Neurology, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Darija Mahović Lakušić ; Department of Neurology, Zagreb University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Arijana Lovrenčić-Huzjan ; School of Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia; Department of Neurology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia; Reference Center for Headaches, Ministry of Health of the Republic of Croatia, Zagreb, Croatia
Koraljka Bačić Baronica ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Neurology, Sveti Duh University Hospital, Zagreb, Croatia
Marijana Bosnar Puretić ; Department of Neurology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; Reference Center for Headaches, Ministry of Health of the Republic of Croatia, Zagreb, Croatia; School of Medicine, Croatian Catholic University, Zagreb, Croatia; Faculty of Education and Rehabilitation Sciences, University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Zlatko Hucika ; Department of Neurology, Zabok General Hospital and Hospital for Croatian Veterans, Zabok, Croatia
Marina Titlić ; Department of Neurology, Split University Hospital Center, Split, Croatia; School of Medicine, University of Split, Split, Croatia
Zvonimir Popović ; Department of Neurology, Osijek University Hospital Center, Osijek, Croatia; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia
Zoran Tomić ; Department of Neurology, Rijeka University Hospital Center, Rijeka, Croatia; School of Medicine, University of Rijeka, Rijeka, Croatia
Maristela Stojić ; Department of Neurology, Dubrava University Hospital, Zagreb, Croatia
Vanja Bašić Kes ; Faculty of Medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Osijek, Croatia; Department of Neurology, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; School of Dental Medicine, University of Zagreb, Zagreb, Croatia; Reference Center for Headaches, Ministry of Health of the Republic of Croatia, Zagreb, Croatia

* Corresponding author.

Abstract

Peptid povezan s kalcitoninskim genom (CGRP) igra ključnu ulogu u patofiziologiji migrene djelujući na CGRP
receptore u trigeminovaskularnom sustavu, time uzrokujući neurogenu upalu i vazodilataciju, uz promociju nocicepcije.
Četiri specifična monoklonska protutijela koja djeluju na CGRP su dostupna u profilaksi epizodne i kronične migrene u
odraslih osoba s najmanje četiri migrenozna dana na mjesec. Cilj ovih smjernica je pružiti preporuke zasnovane na dokazima
za primjenu monoklonskih protutijela koja djeluju na CGRP u prevenciji migrene u Hrvatskoj. Pitanja su formulirana
primjenom kriterija PICO (Patients, Intervention, Comparison, Outcome), uz odgovore zasnovane na dokazima. Kako bismo
procijenili kvalitetu znanstvenih dokaza pretražili smo literaturu u bazi podataka PubMed. Pronađene relevantne studije
analizirala je Stručna skupina Sekcije za glavobolju Hrvatskoga neurološkog društva i služile su kao osnova za oblikovanje
preporuka navedenih u ovim smjernicama. Pronašli smo visokokvalitetne dokaze u smislu dobre sigurnosti i učinkovitosti
monoklonskih protutijela na CGRP u profilaksi epizodne i kronične migrene. Ovi lijekovi se mogu razmatrati u prvoj liniji
profilaktičke terapije, ovisno o bolesnikovoj povijesti bolesti, supostojećim bolestima i opterećenosti bolešću. Daljnje studije
u kliničkim uvjetima potrebne su kako bi se rasvijetlili dodatni aspekti njihove primjene.

Keywords

Migrena - Prevencija, Liječenje; Peptid povezan s kalcitoninskim genom (CGRP); Monoklonsko protutijelo; Smjernice; Eptinezumab, Fremanezumab, Galkanezumab, Erenumab

Hrčak ID:

328166

URI

https://hrcak.srce.hr/328166

Publication date:

31.10.2025.

Article data in other languages: english

Visits: 1.108 *