Sažetak sa skupa
Prikaz slučaja implantoprotetičke rehabilitacije kod gubitka međučeljusnoga prostora u lateralnom segmentu
Olaf John
Mato Sušić
Amir Ćatić
Sažetak
Gubitak međučeljusnih odnosa trošenjem ili karioznom destrukcijom kruna zubi svakodnevan je problem u protetskoj terapiji. Ona u pravilu uključuje dugotrajnu oralnu rehabilitaciju nagriznim udlagama, a u okolnostima zadržanoga potpornog segmenta i fiksnoprotetsku terapiju inlayima, onlayima, krunicama i mostovima. U ekstremnim situacijama može nastati doticaj maksilarnog i mandibularnog alveolarnoga grebena.
Prikazan je slučaj implantoprotetičke rehabilitacije kod obostranoga gubitka međučeljusnoga prostora zbog dugotrajne kariozne destrukcije kruna zubi, sa zadržanim međučeljusnim odnosom u interkaninom segmentu. U suradnji sa specijalistom stomatološke protetike napravljen je plan terapije koji se temeljio na zadržavanju postojećih međučeljusnih odnosa. Terapija nagriznom udlagom uključila bi promjenu međučeljusnoga kuta, no od toga se je odustalo zbog potrebe da se zadrži postojeća okomita dimenzija okluzije u interkaninom segmentu. Nakon konzervativne sanacije preostalih zuba, u interkaninom segmentu, registrirani su međučeljusni odnosi, OPG pacijenta je digitaliziran te je izmjerena visina alveolarnoga grebena posebno razvijenim softwarom (Dentist 1.1. Pelsys, Hrvatska). Mjerenjem je utvrđeno da bi se redukcijom alveolarnoga grebena za 7-9 mm u području od desnoga prvoga pretkutnjaka do prvoga kutnjaka te 4-7 mm u području od lijevoga prvoga pretkutnjaka do prvoga kutnjaka osiguralo dovoljno prostora za fiksnoprotetski nadomjestak a da se ne ugrozi integritet i biomehanika donje čeljusti. Izvađeni su svi zaostali zubni korijeni obostrano u mandibuli i niveliran je alveolarni greben mandibule. Istodobno je ugrađeno po 2 usatka na mjesta 34 (dužina 9,5 mm, promjer 3,5 mm), 36 (dužina 9,5 mm, promjer 4,5 mm), 44(dužina 9,5 mm, promjer 4,5 mm) i 46 (dužina 9,5 mm, promjer 4,5 mm). Nakon razdoblja oseointegracije od 4 mjeseca, izrađen je fiksnoprotetski nadomjestak kojim je zadržan pacijentov habitualni međučeljusni odnos.
Ključne riječi
Hrčak ID:
609
URI
Datum izdavanja:
15.12.2005.
Posjeta: 1.945 *