Other
ULOGA DEBRIDMANA U LIJEČENJU KRONIČNIH RANA
DUBRAVKO HULJEV
; Center for Cosmetic and reconstructive Surgery, university Department of Surgery, Sveti Duh university Hospital, Zagreb, Croatia
ALEKSANDAR GAJIĆ
; Dr. Miroslav Zotović institute of Physical Medicine and rehabilitation, Center for Hyperbaric Medicine and treatment of Chronic Wounds, Banjaluka, Bosnia and Herzegovina
CIRIL TRILLER
; University Department of Surgery, Department of Surgical infections, Ljubljana university Hospital Center, Ljubljana, Slovenia
NADA KECELJ LESKOVEC
; University Department of Dermatovenereology, Ljubljana university Hospital Center, Ljubljana, Slovenia
Abstract
Debridement je proces uklanjanja mrtvog tkiva iz rane. Struktura, boja i neugodni mirisi devitaliziranog tkiva se razlikuju. osim toga, devitalizirano tkivo može biti suho ili sa secernacijom. Devitalizirano tkivo usporava ili u potpunosti onemogućuje zarastanje rane te je indicirano da ga se u okviru liječenja rana mora odstraniti. Cilj debridmana je pretvaranje kronične rane u stanje akutne rane i iniciranje procesa zaraštavanja. Debridement je osnovni postupak u liječenju svake rane, ali i tretman koji se mora ponavljati u ovisnosti o stvaranju nekrotičnog tkiva. Postoji više načina debridmana. to su kirurški, autolitički, kemijski, enzimski, mehanički i biološki. Korištenjem ranijih znanja i napredovanjem tehnologije uvode se i novi oblici debridmana pa se pored standardnih metoda sve više uvode i metode debridiranja vodenim mlazom pod tlakom (hidrokirurgija, water-jet), te ultrazvučno asistirani tretman rana (uAW). Metoda debridmana za koji se liječnik odlučuje ovisi o količini nekrotičnog (devitaliziranog) tkiva prisutnog u rani, veličini i dubini rane, osnovnoj bolesti, te eventualnom komorbiditetu i ukupnom zdravstvenom stanju. često se metode debridmana međusobno kombiniraju kako bi se postiglo što bolje uklanjanje devitaliziranog tkiva. Debridement također značajno smanjuje broj bakterija u rani. nezavisno koju metodu debridmana izabrali, osnovno je svesti bol na najmanju razinu.
Keywords
debridement; kronična rana; priprema dna rane
Hrčak ID:
98660
URI
Publication date:
25.2.2013.
Visits: 2.859 *